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惠州市第一人民醫(yī)院牽頭實(shí)施惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目

原標(biāo)題:

為符合條件的人群公益免費(fèi)早篩五類(lèi)高發(fā)癌種
惠州市第一人民醫(yī)院牽頭實(shí)施惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目

  在衛(wèi)生健康領(lǐng)域,腫瘤防治始終是備受關(guān)注的焦點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù),我國(guó)腫瘤新發(fā)病例仍呈上升趨勢(shì),其中肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌的發(fā)病率均有所升高。臨床數(shù)據(jù)顯示,惠州地區(qū)的腫瘤發(fā)病情況與全國(guó)趨勢(shì)相同。

惠州市第一人民醫(yī)院。

  從牽頭實(shí)施惠州市惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目,到深耕智慧醫(yī)療推動(dòng)AI賦能腫瘤學(xué)科發(fā)展,再到落實(shí)“醫(yī)療服務(wù)加減法”十大便民惠民行動(dòng),惠州市第一人民醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)市一院)以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)腫瘤防治能力跨越式發(fā)展。立足百姓健康所需,市一院“八大中心”戰(zhàn)略布局下的腫瘤診療中心,以關(guān)口前移、技術(shù)革新、智慧賦能、模式創(chuàng)新、服務(wù)升級(jí)為抓手,擔(dān)當(dāng)為筆,實(shí)干為墨,打造腫瘤防治的“惠州樣本”。

  關(guān)口前移

  牽頭實(shí)施惠州市惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目

  “我的父母都得過(guò)癌癥,所以我一直很擔(dān)心有家族遺傳,就趁著這次機(jī)會(huì)做免費(fèi)腫瘤篩查。”家住江北的陳阿姨今年66歲,在市一院進(jìn)行了肝癌、肺癌的篩查后,她對(duì)于免費(fèi)篩查的公益項(xiàng)目豎起了大拇指。

  2025年4月15日~21日是第31個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周,今年的主題是“科學(xué)防癌?健康生活”。4月16日上午,結(jié)合惠州市惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目,以“腫瘤早篩行動(dòng),人人共享健康”為主題的開(kāi)放日活動(dòng)在市一院舉行。當(dāng)天,市一院工作人員通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、高危干預(yù)等方式,對(duì)市民進(jìn)行惡性腫瘤的早篩和預(yù)防,僅半天時(shí)間就為118位市民進(jìn)行了腫瘤早篩項(xiàng)目,其中篩出肺癌、甲狀腺癌、上消化道癌、肝癌、前列腺癌等高危人群共計(jì)49人,高危人群檢出率41%,這些人群作為潛在的高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體,受到了醫(yī)院的重點(diǎn)關(guān)注。

  做好腫瘤早篩工作是健康惠州建設(shè)的核心任務(wù)。記者獲悉,惠州市惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目由市一院牽頭實(shí)施,此次行動(dòng)聯(lián)合全市10家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施,將胃癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、前列腺癌納入篩查病種范圍,提高惡性腫瘤早診率,并對(duì)篩出的高危對(duì)象進(jìn)行綜合干預(yù)。

  依托覆蓋全市的“市—縣(區(qū))—鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)”三級(jí)腫瘤防治網(wǎng)絡(luò),市一院將牽頭聯(lián)動(dòng)全市各縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合上述五類(lèi)高發(fā)癌種,計(jì)劃為惠州10萬(wàn)常住居民提供免費(fèi)篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤高危人群,進(jìn)行早期干預(yù)和隨訪。同時(shí)針對(duì)需要治療的患者,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)化診斷,優(yōu)化病人的治療流程,減少不必要的外出求醫(yī),以實(shí)現(xiàn)在惠州市內(nèi)解決大病治療問(wèn)題的目標(biāo)。據(jù)悉,當(dāng)前該院正探索建設(shè)腫瘤“三早”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)防治監(jiān)測(cè)報(bào)告平臺(tái)。

  癌癥,是威脅百姓生命健康的“頭號(hào)殺手”,有的癌癥患者由于沒(méi)有及時(shí)檢查和干預(yù),一經(jīng)確診就已經(jīng)是中晚期,因此錯(cuò)過(guò)黃金干預(yù)期,治療難度大大增加。據(jù)介紹,作為全市腫瘤早篩行動(dòng)的牽頭醫(yī)院,市一院在腫瘤早篩早診方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),本次腫瘤早篩行動(dòng)致力于響應(yīng)國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)腫瘤防治工作的號(hào)召,一是通過(guò)普及癌癥防治科學(xué)知識(shí),倡導(dǎo)群眾踐行健康生活方式;二是鼓勵(lì)高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)參加癌癥篩查,促進(jìn)早診早治;三是指導(dǎo)癌癥患者及時(shí)接受規(guī)范化診療,并定期復(fù)查。通過(guò)全過(guò)程全生命周期管理,守護(hù)群眾健康。

  前沿技術(shù)

  腫瘤界領(lǐng)軍人物領(lǐng)銜 碩博人才近九成

  走進(jìn)市一院腫瘤診療中心,瑞典Elekta Infinity直線加速器、德國(guó)西門(mén)子32排64層4D-CT模擬定位機(jī)、荷蘭核通銥-192高劑量率后裝機(jī)等國(guó)際前沿的診療設(shè)備陳列其中。依托這些設(shè)備,能夠開(kāi)展先進(jìn)的放射治療,可精準(zhǔn)定位腫瘤,在高效治療的同時(shí)減少創(chuàng)傷,從而大大減輕患者痛苦。

李俊在義診現(xiàn)場(chǎng)耐心解答市民提出的問(wèn)題。本版圖片由市一院提供

  經(jīng)過(guò)發(fā)展,精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于各類(lèi)腫瘤根治術(shù)中,其安全性和有效性得到充分驗(yàn)證。隨著相關(guān)診療設(shè)備的不斷更新迭代,市一院在腫瘤領(lǐng)域手術(shù)方面的便捷性和精準(zhǔn)度得到顯著提升。除了放射治療外,該中心還能針對(duì)各種實(shí)體腫瘤及淋巴瘤,規(guī)范化開(kāi)展化學(xué)治療、免疫治療、分子靶向治療、腫瘤熱灌注治療、熱療、腫瘤消融治療、肝癌的血管介入(HAIC/TACE)治療等等,可全方位滿(mǎn)足不同腫瘤患者在不同階段的治療需求。

  作為市一院集聚優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源打造的“八大中心”之一,腫瘤診療中心在該院院長(zhǎng)、惠州市腫瘤界領(lǐng)軍人物袁霞的帶領(lǐng)下,綜合實(shí)力日益提升,開(kāi)放病床130張,有日間輸液病床50張,每年接診大量患者,其中不少是從省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)其它城市慕名而來(lái)。

  據(jù)悉,作為學(xué)科帶頭人,袁霞多年來(lái)通過(guò)完善人才的“引育留用”鏈條,引領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷突破創(chuàng)新,逐步將中心打造成為惠州腫瘤醫(yī)學(xué)人才高地,推動(dòng)腫瘤疾病救治能力逐漸邁向省內(nèi)前列。截至目前,團(tuán)隊(duì)有醫(yī)師23人,碩博比例接近九成,其中博士3人,碩士17人,高級(jí)職稱(chēng)占比接近一半。

  隨著精準(zhǔn)、微創(chuàng)理念在臨床的普及,市一院在腫瘤診療領(lǐng)域也探索形成了一套精準(zhǔn)醫(yī)療模式,依托醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,可根據(jù)免疫組化結(jié)果及基因檢測(cè)結(jié)果制定精準(zhǔn)治療方案,為低毒高效的腫瘤治療提供堅(jiān)實(shí)保障。

  診大于治。在腫瘤診治領(lǐng)域,前沿技術(shù)應(yīng)用于篩查檢測(cè),發(fā)揮著重要的“前哨”作用。據(jù)悉,市一院掌握成熟的早篩技術(shù),包括采用血腫瘤指標(biāo)檢測(cè)、低劑量螺旋CT、胃腸鏡、彩超、糞便甲基化檢測(cè)、腫瘤相關(guān)抗體檢測(cè)等手段,涵蓋肺癌、上消化道腫瘤、乳腺癌、甲狀腺癌、肝癌、大腸癌、宮頸癌等瘤種,這些早篩技術(shù)均在該院健康管理中心進(jìn)行。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),去年在市一院的體檢人次超過(guò)6萬(wàn),其中發(fā)現(xiàn)腫瘤指標(biāo)異常的群體占3%,這里面有小部分人發(fā)現(xiàn)為早期癌癥,通過(guò)積極的手術(shù)干預(yù),全部人皆治愈。

  智慧化升級(jí) 簽約華為 加速人工智能在腫瘤領(lǐng)域落地

  隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,智慧醫(yī)療時(shí)代悄然來(lái)臨,人工智能等技術(shù)的融入將為腫瘤學(xué)科的發(fā)展注入新的活力。今年4月,市一院與華為技術(shù)有限公司簽署了全面合作協(xié)議,在加速構(gòu)建智慧醫(yī)院的同時(shí),也推動(dòng)腫瘤診療、早篩工作實(shí)現(xiàn)智慧化升級(jí)。

  袁霞表示,作為在全市率先與華為達(dá)成全面合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu),市一院不斷探索AI診療模式,賦能腫瘤學(xué)科發(fā)展。目前醫(yī)院正加速推進(jìn)為智慧化診斷、智慧化治療和智慧化服務(wù)等,進(jìn)而提升醫(yī)療效率、腫瘤診療精準(zhǔn)度和可及性。

  從“家族有腫瘤史,我要做什么體檢項(xiàng)目?”到“肝癌體檢建議多久一次?”再到“腫瘤標(biāo)志物主要有哪些?”“篩查乳腺癌,只做乳腺B超夠不夠?”事無(wú)巨細(xì),所有疑問(wèn)困惑都有AI全面解答,這對(duì)體檢者而言,腫瘤體檢的困惑有了向?qū)Т鹨,體驗(yàn)感和滿(mǎn)意度大大提升;于醫(yī)生而言,有了“神助攻”讓臨床的診斷更精準(zhǔn)了;對(duì)醫(yī)院而言,腫瘤健康管理工作也變得更加智能、人性化。這是國(guó)產(chǎn)人工智能大模型DeepSeek“落地”后發(fā)生在市一院健康管理中心的一幕。

  作為率先在惠州部署DeepSeek AI系統(tǒng)的醫(yī)院,市一院致力于加速人工智能在腫瘤等診療領(lǐng)域的應(yīng)用場(chǎng)景落地。今年初,市一院健康管理中心率先啟用AI總檢系統(tǒng),將DeepSeek全面接入體檢管理,利用AI的優(yōu)勢(shì)為醫(yī)護(hù)人員和管理人員提供權(quán)威可靠的信息和數(shù)據(jù)。目前該技術(shù)已應(yīng)用于健康管理中心的AI主檢、智能導(dǎo)檢、AI輔助診斷等多個(gè)場(chǎng)景!皩(duì)腫瘤科醫(yī)生而言,AI應(yīng)用于體檢報(bào)告智能分析、影像判讀等,可大大提高篩查效率和準(zhǔn)確性!被葜菔锌拱﹨f(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、市一院腫瘤診療中心主任李俊表示。

  智慧醫(yī)療賦能腫瘤早篩還體現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的支持上。依托全新升級(jí)后的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),腫瘤患者及需要定期篩查的腫瘤高風(fēng)險(xiǎn)人群可以實(shí)現(xiàn)線上掛號(hào)、在線復(fù)診、在線咨詢(xún)、檢查預(yù)約、門(mén)診繳費(fèi)、查詢(xún)檢查檢驗(yàn)結(jié)果等服務(wù)事項(xiàng),全方位滿(mǎn)足新形勢(shì)下的就醫(yī)需求。不少患者豎起大拇指:“一部手機(jī),足不出戶(hù)就可以一鍵觸達(dá)腫瘤專(zhuān)家!”

  一體化診療

  部分晚期腫瘤患者也能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存

  “早期腫瘤80%可治愈!”李俊表示,腫瘤的預(yù)后與分期密切相關(guān),早期癌癥80%以上可治愈,即使是晚期腫瘤,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展加上醫(yī)院內(nèi)部以及醫(yī)院之間多學(xué)科、一體化診療模式的普及,患者通過(guò)規(guī)范化的腫瘤治療,也有部分能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存的目的。

  老劉(化名)是一名肝癌晚期患者,合并有乙肝后肝硬化晚期,在市一院腫瘤科就診時(shí),醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)他已出現(xiàn)黃疸、大量腹水以及肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,傳統(tǒng)的抗腫瘤治療手段在此情況下難以施展。

  面對(duì)如此復(fù)雜的病情,市一院腫瘤內(nèi)科與關(guān)聯(lián)科室消化內(nèi)科迅速開(kāi)展聯(lián)合會(huì)診。消化內(nèi)科專(zhuān)家依據(jù)其在肝硬化治療方面的深厚經(jīng)驗(yàn),提出方案以進(jìn)一步處理肝硬化并發(fā)癥。在轉(zhuǎn)診到消化內(nèi)科后,老劉接受了藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、腹水管理等綜合治療。一段時(shí)間后,老劉的病情明顯好轉(zhuǎn),黃疸消退,腹水消失,肝性腦病得到有效控制。

  “像老劉這樣的例子不少,很多腫瘤患者的病情極為復(fù)雜,對(duì)他們的診治涉及全身性問(wèn)題,并非腫瘤科就能獨(dú)立解決,需要跨學(xué)科合作、綜合治療!崩羁”硎,多學(xué)科診療(MDT)模式下,市一院打破學(xué)科壁壘,整合腫瘤內(nèi)科、外科、放療科、影像科、病理科等專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),為患者尤其是疑難危重惡性腫瘤患者制定個(gè)性化治療方案、個(gè)性化康復(fù)方案和全方位關(guān)懷,實(shí)現(xiàn)一站式管理,一體化診療。

  作為“健康中國(guó)2030行動(dòng)計(jì)劃,消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療(MDT)創(chuàng)建單位”,市一院積極引領(lǐng)消化系統(tǒng)腫瘤治療高質(zhì)量發(fā)展;作為“肺癌診療一體化中心”,醫(yī)院依托一體化診療模式,積極為患者提供肺癌全方位診療。

  作為全市較早且成熟在腫瘤診療領(lǐng)域推行MDT的醫(yī)院之一,市一院集聚院外合作資源推出“升級(jí)版”MDT,根據(jù)患者需要聯(lián)合中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院專(zhuān)家開(kāi)展聯(lián)合診療,開(kāi)啟腫瘤治療2.0模式。該院還與中山大學(xué)腫瘤防治中心建立結(jié)對(duì)合作,專(zhuān)家組通過(guò)線上線下結(jié)合參與MDT與治療方案制定,接軌前沿理念與技術(shù),為惠州患者提供國(guó)際化、多元化的治療選擇。

  便民化服務(wù) 落實(shí)惠民便民措施 樹(shù)立為民典范

  在肝膽外科隨診,腫瘤內(nèi)科住院,放療中心CT引導(dǎo)下完成消融手術(shù),患者陳叔(化名)的整個(gè)診療過(guò)程十分順暢,無(wú)需在各科室間輾轉(zhuǎn)奔波,他也因此成為市一院腫瘤診療中心一體化診療模式下的受益者之一。

  2024年,以全新面貌示人的市一院腫瘤診療中心門(mén)診正式開(kāi)診。這是一個(gè)集腫瘤診療、介入血管科、營(yíng)養(yǎng)科、血液內(nèi)科、靜脈治療導(dǎo)管門(mén)診于一體的綜合性診療中心,真正實(shí)現(xiàn)了腫瘤相關(guān)科室的一站式服務(wù),讓腫瘤患者不再奔波于各個(gè)科室之間,盡享便民體驗(yàn)。

  腫瘤診療中心門(mén)診的全新打造,是醫(yī)院完善學(xué)科布局的體現(xiàn),也是落實(shí)便民服務(wù)、優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)的舉措之一。為了提升患者就醫(yī)滿(mǎn)意度和幸福感,市一院立足患者“急難愁盼”不斷發(fā)出“真招”“實(shí)招”。

  現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)抽血,再交由護(hù)士將血樣滴入在測(cè)癌試紙上,等待20分鐘后就能顯示結(jié)果,本人稍作等待現(xiàn)場(chǎng)就能領(lǐng)取一份快速報(bào)告單。這是全國(guó)腫瘤防治宣傳周活動(dòng)期間,記者在市一院做肝癌早期篩查項(xiàng)目時(shí)候的親身體驗(yàn)。

  伴隨現(xiàn)代篩查技術(shù)的成熟,患者的檢查、檢驗(yàn)也變得更便捷,比如肺癌篩查,患者只需接受低劑量CT平掃即可,整個(gè)檢查全過(guò)程耗時(shí)不到5分鐘。近年來(lái),市一院不斷優(yōu)化內(nèi)部流程,加派夜班人手,并科學(xué)優(yōu)化檢查預(yù)約、查詢(xún)等服務(wù),使得檢查的患者在免于輾轉(zhuǎn)奔波的同時(shí),也能更便捷地獲取檢查結(jié)果。

  做好醫(yī)療服務(wù)“加減法”群眾滿(mǎn)意“倍數(shù)乘”。今年,市一院緊扣改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),緊扣惠州市衛(wèi)生健康局的部署,聚焦群眾就醫(yī)過(guò)程中的“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”,落實(shí)“醫(yī)療服務(wù)加減法”十大便民惠民行動(dòng)。該院重點(diǎn)在加強(qiáng)便捷出行引導(dǎo)服務(wù)、加強(qiáng)檢驗(yàn)檢查提速服務(wù)、加大檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)量、加強(qiáng)手術(shù)快速康復(fù)全流程服務(wù)、加強(qiáng)門(mén)急診便民服務(wù)等行動(dòng)上發(fā)力。

  全國(guó)藥物性肝損傷規(guī)范化診療示范中心、廣東省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目、廣東省癌痛規(guī)范化治療示范病房、廣東省CINV規(guī)范化管理示范病房、惠州市腫瘤質(zhì)控中心掛靠單位……憑借卓越的醫(yī)療技術(shù)與優(yōu)質(zhì)服務(wù),市一院依托腫瘤診療中心攬獲眾多榮譽(yù)。在勇攀醫(yī)學(xué)高峰、打造腫瘤診治新高地的征途中,市一院腫瘤團(tuán)隊(duì)信心堅(jiān)定。未來(lái),該院將不斷補(bǔ)短板、強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、提水平,書(shū)寫(xiě)腫瘤防治新篇章,朝著建設(shè)省內(nèi)一流腫瘤治療中心的目標(biāo)邁進(jìn)!

  惠州日?qǐng)?bào)記者李春鳳

  通訊員王運(yùn)廣 鄭海燕

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  惠州市惡性腫瘤早期篩查項(xiàng)目篩查對(duì)象和內(nèi)容

  ■篩查對(duì)象(須滿(mǎn)足以下要求):

  1.出生日期在1949年1月1日至1989年12月31日之間;

  2.惠州常住居民,即篩查前12個(gè)月內(nèi)在惠州居住6個(gè)月以上;

  3.自愿參加并簽署知情同意書(shū)。

  ■篩查內(nèi)容:

  針對(duì)符合篩查對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)的人群進(jìn)行癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)卷調(diào)查,科學(xué)評(píng)估罹患腫瘤疾病風(fēng)險(xiǎn),篩出高危對(duì)象并針對(duì)不同癌種,進(jìn)行以下免費(fèi)干預(yù)篩查:

  1.前列腺癌:開(kāi)展前列腺特異性抗原檢測(cè);

  2.肺癌:開(kāi)展胸部低劑量CT檢查;

  3.肝癌:開(kāi)展甲胎蛋白檢測(cè),同步行肝臟彩超檢查;

  4.胃癌:開(kāi)展電子胃鏡檢查;

  5.甲狀腺癌:開(kāi)展甲狀腺彩超檢查。

  ■專(zhuān)家呼吁:

  癌癥并非不可戰(zhàn)勝,關(guān)鍵在于“早”。市一院腫瘤專(zhuān)家呼吁市民朋友:

  1.定期檢查:大多數(shù)腫瘤早期皆無(wú)癥狀,隨著腫瘤的長(zhǎng)大及轉(zhuǎn)移,癥狀才逐步顯現(xiàn)。建議40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行防癌篩查,如腫瘤指標(biāo)、乳腺及肝臟彩超、胃腸鏡、低劑量胸部CT等項(xiàng)目。特別提醒,高危人群更要定期專(zhuān)項(xiàng)篩查。

  2.倡導(dǎo)健康生活方式:要戒煙限酒、均衡飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),避免熬夜,盡量避免攝入高鹽腌制食品。同時(shí)要保持積極樂(lè)觀的心態(tài),做好心理自我調(diào)節(jié),良好的情緒管理很重要。

  3.科學(xué)認(rèn)識(shí)癌癥:避免“談癌色變”,正視腫瘤。尤其記住三個(gè)“不要以為”:不要以為年輕就不會(huì)得癌,臨床中的年輕癌癥患者比比皆是;不要以為體檢就是篩查,常規(guī)體檢可能漏診;不要以為癌癥都有癥狀,像甲狀腺癌、肝癌早期幾乎無(wú)癥狀。

編輯:洪東晗