又到了“四月不減肥，五月徒傷悲”的時節(jié)。這句戲謔背后，一場深刻的“健康革命”正在醞釀。

　　乘著全國兩會的東風(fēng)，加之春日漸暖，人們逐漸減衣露膚，“體重管理”話題熱度持續(xù)走高。

　　當(dāng)國家衛(wèi)健委主任雷海潮在今年全國兩會期間強調(diào)“體重管理”的重要性，當(dāng)社交媒體上刷屏“再不減肥恐拖國家后腿”的警示，這場看似私人領(lǐng)域的“身材焦慮”已悄然升級為國家健康治理的戰(zhàn)略議題。

（一）

　　“體重管理”怎么就上升為“國事”了呢？

　　曾幾何時，“我胖我有理，沒吃你家米”是部分人的口頭禪，體重管理曾被認為是個人私事。當(dāng)雷海潮在全國兩會期間提及“體重管理年”行動時，許多人驚訝于國家層面對個體腰圍的關(guān)注。數(shù)據(jù)背后隱藏著嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生危機：根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》，我國18歲及以上居民超重率、肥胖率分別達到34.3%和16.4%，居民肥胖率呈上升趨勢。有研究預(yù)測，到2030年我國成年人超重肥胖率可達65.3%，歸因于超重肥胖的醫(yī)療費用可能達到4180億元。

　　可以說，體重管理關(guān)系到個體健康與民族未來。

　　對個人而言，體重是生命質(zhì)量的“晴雨表”。體重異常特別是超重和肥胖，是導(dǎo)致糖尿病、高血壓等心腦血管疾病和部分癌癥的重要危險因素。

　　對國家而言，體重管理關(guān)乎民族競爭力。兒童期肥胖不僅會對其身體發(fā)育造成嚴(yán)重影響，還將增加成年后慢性病的發(fā)病風(fēng)險。當(dāng)“小胖墩”成長為勞動主力軍，其健康隱患將直接削弱社會生產(chǎn)力。同時，體重管理還影響全民健康程度、醫(yī)療承載能力、社會經(jīng)濟負擔(dān)等方面。

　　體重管理上升為“國事”，本質(zhì)是慢性病防治關(guān)口前移的戰(zhàn)略選擇。過去“以治病為中心”的醫(yī)療模式難以為繼，而超重肥胖作為慢性病的“頭號推手”，已成為健康中國建設(shè)的主要短板之一。從經(jīng)濟學(xué)視角看，肥胖率的降低可以為國家節(jié)省大量醫(yī)保支出。這場“腰圍保衛(wèi)戰(zhàn)”，實則是國家從“被動治療”轉(zhuǎn)向“主動健康”的治理智慧。

（二）

　　近年來，在居民體重管理方面，惠州各相關(guān)部門積極行動。

　　自2017年起，市衛(wèi)生健康部門就倡導(dǎo)并持續(xù)推動“三減三健”理念和項目，并通過義診、健康講座等多種形式宣傳和推廣健康體重管理。不少醫(yī)院也積極推動患者體重管理，惠州市中心人民醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院等相繼開設(shè)肥胖門診、醫(yī)學(xué)體重管理示范基地、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重教學(xué)基地、體重管理門診等，幫助患者控制基礎(chǔ)病，合理減重，重塑健康生活方式。

　　目前，惠州全市擁有體育場地17239個，總面積為1953.81萬平方米，人均體育場地面積3.19平方米，一個覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘健身圈”已然成形，市民在家門口就能實現(xiàn)“體重管理自由”。教育部門也非常重視學(xué)生健康體質(zhì)、體重管理，近年來全市中小學(xué)校學(xué)生體測優(yōu)良率總體不斷提升。

　　盡管成效不錯，但體重管理仍面臨深層梗阻，不少地方在體重管理方面仍存在居民意識較薄弱、極端減肥方法損害健康、久坐辦公等不良生活方式難以杜絕、政策銜接不夠到位、跨部門合作機制有待完善、社會支持環(huán)境有待優(yōu)化等問題。

（三）

　　破局之道何在？筆者認為，在于構(gòu)建“三位一體”的健康治理體系。

　　政策層面，從強制推行食品營養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)識，到精心布局社區(qū)健身設(shè)施“15分鐘圈”；從建立體重管理監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，到推廣“周周有活動、月月有比賽”全民健身活動；從積極推動醫(yī)保支付向健康管理前移，到全面開展中小學(xué)校園“食育+體育”雙改革課程，一系列政策措施可以相互配合，形成強大的立體化支撐。例如上海試行全國首個飲料“營養(yǎng)選擇”分級標(biāo)識，這類做法值得推廣。

　　機構(gòu)層面，要勇于創(chuàng)新。應(yīng)鼓勵更多醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立跨學(xué)科體重管理中心，還可開發(fā)“數(shù)字營養(yǎng)師”AI系統(tǒng)，通過分析患者代謝數(shù)據(jù)等指標(biāo)生成個性化方案；企業(yè)則應(yīng)研發(fā)推出更多健康安全的營養(yǎng)或減肥產(chǎn)品，還可推廣工間操制度、“站立會議”，以便在促進員工健康的同時提高工作效率。

　　個人層面，需重構(gòu)健康生活方式。首先應(yīng)樹立“為國減肥”等體重管理意識，破除“餓瘦論”等健康誤區(qū)。還應(yīng)踐行“微習(xí)慣”行為革命，可以從每天多走500步、使用“減油壺”“限鹽勺”、改用小號餐盤等小事做起。還可以發(fā)揮家庭聯(lián)動作用，比如落實“全家健康秤計劃”，建立家庭體重管理日歷，制定每周健康食譜等。

　　推進體重管理，我們從中看到的不僅是腰圍數(shù)字的變化，更是一個國家健康治理能力的躍升。這場關(guān)乎14億人生命質(zhì)量的“無聲革命”，需要政府精準(zhǔn)施策、機構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)、個人主動作為，唯有三方合力，方能讓健康中國的愿景照進現(xiàn)實。

　　體重管理是一項系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就。讓我們共同行動，吹響體重管理持久戰(zhàn)的沖鋒號。

　　惠州日報記者周智聰