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“9月起漸升,10月更明顯,符合流感在廣東的活躍度季節(jié)性規(guī)律”,廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)康敏接受本報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)指出,根據(jù)歷年監(jiān)測(cè),冬春季呼吸道疾病很可能還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,近期以甲型、乙型流感為主,建議大家盡早接種流感疫苗。
隨著各地陸續(xù)入冬,我國(guó)呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié),多種呼吸道病原體交織疊加,廣東的呼吸道疾病流行情況如何?
康敏說(shuō):“根據(jù)我省哨點(diǎn)醫(yī)院門(mén)急診流感樣病例監(jiān)測(cè)結(jié)果提示,近期我省呼吸道傳染病常見(jiàn)病原體主要以流感病毒為主,也有肺炎支原體。此外,腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等多種病原體也有檢出,與往年一致。”
康敏進(jìn)一步解釋?zhuān)瑥V東流感發(fā)病率從9月開(kāi)始進(jìn)入上升狀態(tài),以甲流、乙流為主。全省各地不同地市也有差異,如粵北地區(qū)甲流占比稍高、珠三角地區(qū)以乙流為主,這與氣候特點(diǎn)、人口密度和人員流動(dòng)性有關(guān)。
據(jù)介紹,從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看,病原譜與往年相比沒(méi)有發(fā)生變化。對(duì)于“今年多種病原體混合感染”的說(shuō)法,康敏表示,一個(gè)很重要的原因是以前人們并沒(méi)有察覺(jué)到具體的病原體類(lèi)型。如今,人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)院的檢測(cè)水平也有很大提升,各類(lèi)病原體檢測(cè)更明確。但是從公共衛(wèi)生的角度看,目前流行的都是常見(jiàn)病原體,大家無(wú)須擔(dān)心。
目前已處流感高發(fā)季節(jié),到底還有沒(méi)有必要接種疫苗?康敏回應(yīng):“有必要!”
他介紹,流感高發(fā)季節(jié)預(yù)計(jì)還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,對(duì)之前沒(méi)有接種流感疫苗的人群,接種流感疫苗仍然是有效的,建議大家盡早接種流感疫苗。
康敏表示,雖然流感病毒具有變異快的特點(diǎn),但從目前掌握的情況看,當(dāng)前流行的流感病毒并沒(méi)有發(fā)生太大變化,與如今接種的疫苗組分是互相匹配的。
接種流感疫苗可以有效減少感染,即使感染了,也可以減少發(fā)病,即使發(fā)病了也可以減輕疾病的嚴(yán)重程度。6個(gè)月以上的人群都可以接種流感疫苗,尤其是對(duì)于兒童及老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,在感染流感后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,接種流感疫苗可以有效降低發(fā)展為重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),希望大家積極接種。
一旦感染呼吸道疾病,根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議,可能需要采取住院治療或居家休息,其間避免參加集體活動(dòng)和進(jìn)入公共場(chǎng)所等措施,需要等到不具傳染性后再恢復(fù)上學(xué)、上班等日;顒(dòng)。
國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐均證明,使用疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段之一,疫苗是安全的,只要按要求在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)接種,都能有良好效果,尤其是老年人和少年兒童,應(yīng)積極接種流感疫苗等,保證正常的生活和學(xué)習(xí)節(jié)奏。
康敏還特別提醒,除流感疫苗外,還有肺炎疫苗,對(duì)于老年人、兒童有著較好的保護(hù)效果,建議公眾根據(jù)自身情況進(jìn)行接種;針對(duì)兒童麻疹、腮腺炎、水痘等涉及呼吸道疾病傳播的疫苗,記得按時(shí)按規(guī)劃進(jìn)行接種。
切勿盲目跟風(fēng)用藥
入冬后,呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié),阿奇霉素、奧司他韋……不少藥物在社交媒體一度成為“網(wǎng)紅藥物”,引發(fā)關(guān)注與討論。針對(duì)冬季呼吸道傳染病,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師何志超發(fā)出以下居家用藥提醒。
“網(wǎng)紅藥方”不可取
根據(jù)今年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南》,阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素仍是小兒支原體肺炎的首選用藥。不過(guò),目前總體上還是以病毒性感染為主,除了支原體感染,流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等都有陸續(xù)出現(xiàn),還可能有細(xì)菌感染,在未確認(rèn)感染病原體的情況下,不建議隨意參照“網(wǎng)紅藥物/藥方”擅自用藥,以免延誤病情。即便被確診為肺炎支原體感染,按照網(wǎng)絡(luò)教程吃藥也不可取。
特殊人群謹(jǐn)遵醫(yī)囑
一般情況下,阿奇霉素有兩種經(jīng)典療法:其中,3日療法是按照10毫克/公斤的劑量連續(xù)服藥3天,每日服藥一次;5日療法是連續(xù)服藥5天,第1天的劑量為10毫克/公斤,第2天至第5天的劑量為5毫克/公斤,每日服藥一次。小孩子很多臟器功能發(fā)育尚未健全,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的體重、病情來(lái)調(diào)整服藥的劑量、方式,給出更安全的做法或建議。
針對(duì)用于甲型流感的奧司他韋,用藥也須注意:流感藥物分為抗病毒藥物和對(duì)癥處理藥物,抗病毒藥物針對(duì)病原體,奧司他韋適用于成人及年齡≥1歲的兒童,腎功能正常的成人給藥方式為口服75毫克/次,2次/天,療程為5天,對(duì)于一些特殊人群(如老年人、兒童),使用該藥需要結(jié)合自身的臟器基礎(chǔ)情況,由醫(yī)生作出評(píng)估,給出更安全的做法或建議。
亂服感冒藥很危險(xiǎn)
對(duì)于大部分患者而言,流感是一種自限性疾病,多數(shù)人在3~5天之后,發(fā)熱和全身癥狀能夠自行好轉(zhuǎn)。不過(guò),高危人群(5歲以下兒童、65歲以上老年人、患有慢性疾病、處于免疫抑制狀態(tài))患流感會(huì)引發(fā)嚴(yán)重疾病、并發(fā)癥和死亡,感染后應(yīng)盡快服用抗病毒藥物,最好在48小時(shí)內(nèi)使用。
有些人因高熱、全身乏力、精神不佳、肌肉酸痛、咽喉部疼痛、鼻塞等癥狀,選擇自行購(gòu)買(mǎi)服用感冒藥、退燒藥、止咳藥等。對(duì)此,何志超指出,“亂吃感冒藥很危險(xiǎn)!”有些感冒藥含有相同的成分,同時(shí)吃?xún)扇N感冒藥,就會(huì)造成藥物成分重疊、過(guò)量,增加對(duì)肝腎功能的損害。此外,不建議自行服用抗菌藥物、抗病毒藥物,不建議癥狀減輕自行停藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物。
家庭藥箱可備這些藥
解熱鎮(zhèn)痛藥:對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等
常用祛痰藥:氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等
緩解鼻塞流涕藥:苯那敏、氯雷他定等
注意:一些復(fù)方感冒藥中可能含有相同的成分,建議遵醫(yī)囑服藥,以免重復(fù)用藥。
流感季節(jié)科學(xué)預(yù)防
戴口罩
如果要去空間密閉、人流密集或通風(fēng)條件較差的場(chǎng)所,或者要去醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老人院等特殊場(chǎng)所,建議佩戴一次性口罩;如果本身有發(fā)熱等呼吸道疾病癥狀的,不得不外出,也建議佩戴。
勤洗手
絕大部分呼吸道疾病的病原體通過(guò)飛沫、接觸傳播,可污染各種物體表面,養(yǎng)成回家洗手、出門(mén)使用便攜式手部消毒劑的習(xí)慣。
多通風(fēng)
在保持室內(nèi)溫度、做好保暖的情況下,要保持室內(nèi)空氣流通,冬季居家每天一般通風(fēng)2-3次,每次30分鐘左右;建議教室保持一天通風(fēng)3次以上,學(xué)校、辦公場(chǎng)所做好環(huán)境清潔。
均衡飲食
保證充足的營(yíng)養(yǎng)、充足的睡眠和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)自身體質(zhì),抵御病毒的入侵。
。◤V州日?qǐng)?bào)全媒體記者何雪華)