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心臟停跳長達3.8秒,這是多么危險的情況!但在“黑科技”的加持下,醫(yī)生成功讓患者轉(zhuǎn)危為安!記者從惠州市第一人民醫(yī)院獲悉,該院心血管內(nèi)科電生理及起搏團隊日前成功開展了一例無導線起搏器植入手術(shù),書寫了令人驚嘆的奇跡。
據(jù)悉,不久前一位66歲的阿伯突然暈倒,不僅摔得頭破血流,牙齒和舌頭都受了傷。緊急送到惠州市第一人民醫(yī)院后,在急診外科處理了外傷,醫(yī)生查看動態(tài)心電圖竟發(fā)現(xiàn),II度II型房室傳導阻滯,最長心臟停跳時間達到了恐怖的3.8秒!這情況太危險了,隨時可能喪命。醫(yī)護團隊趕緊將這位阿伯轉(zhuǎn)到心血管內(nèi)科,面對危急情況,專家團隊評估后,結(jié)合患者意愿,決定給患者植入一種“黑科技”——無導線起搏器。
手術(shù)非常成功,患者術(shù)后無暈厥黑蒙頭暈等發(fā)作,復查動態(tài)心電圖為起搏心律,無RR間歇。
無導線起搏器:心臟里的微型“救命俠”
記者從惠州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科獲悉,無導線起搏器十分先進,把脈沖發(fā)生器和起搏電極合二為一,就像個“微型膠囊”,直接植入到心臟里。它能感知心臟活動,一旦監(jiān)測到心跳過慢,就立刻發(fā)放電脈沖刺激心肌,讓心臟恢復正常跳動。現(xiàn)在技術(shù)更先進了,還能實現(xiàn)房室同步起搏,就像給心臟裝了個智能小助手。
相比于傳統(tǒng)起搏器,無導線起搏器的優(yōu)勢有以下幾點:
一是手術(shù)創(chuàng)傷。簾o需在胸壁切口制作囊袋,也無需將電極導線經(jīng)靜脈植入心腔,通常通過股靜脈導管輸送到右心室,固定于心室壁上即可,一般術(shù)后兩天可出院。
二是感染風險低:沒有導線和囊袋,減少了因?qū)Ь和囊袋引發(fā)的感染、破潰等并發(fā)癥風險。
三是兼容性好:可兼容1.5T/3.0T全身核磁共振掃描檢查。
四是電池壽命長:預(yù)計使用壽命可達12.8年,未來即將引進國內(nèi)的二代micra無導線起搏器使用年限長達17年。
五是生活質(zhì)量高:目前世界上最小的起搏器,體積僅有膠囊大小,重量僅約2克,患者幾乎感覺不到它的存在,不影響肢體活動及美觀,能正常進行各種日;顒。
無導線起搏器的主要適合人群
無導線起搏器有一定的適合人群,主要有:
1.存在植入徑路異常:如靜脈阻塞等傳統(tǒng)起搏器植入徑路異常的患者。
2.反復感染風險高:反復起搏系統(tǒng)感染及感染性心內(nèi)膜炎的患者,以及起搏系統(tǒng)感染風險高的患者,如長期使用激素或免疫抑制劑、反復全身性感染、高齡等人群。
3.特殊疾病或偏好:終末期腎病及血液透析的患者,或因個人偏好如職業(yè)、運動、美觀等原因要求植入無導線起搏器的患者。
術(shù)后總體生活質(zhì)量高
作為一項先進技術(shù),無導線起搏器術(shù)后患者的總體生活質(zhì)量高,主要體現(xiàn)在:
1.活動能力提升:多數(shù)患者術(shù)后心臟功能改善,乏力、頭暈等因心動過緩引起的癥狀減輕或消失,能恢復正;顒樱缟⒉、爬樓梯等,部分患者還可逐漸恢復如慢跑、游泳等有氧運動,生活自理能力和活動耐力顯著提高。
2.癥狀緩解:對于存在嚴重心動過緩或心臟傳導阻滯的患者,植入無導線起搏器后,心悸、胸悶、黑矇甚至暈厥等癥狀通常會明顯緩解,患者不再頻繁受這些癥狀困擾,生活狀態(tài)更穩(wěn)定。
3.心理負擔減輕:相較于傳統(tǒng)起搏器,無導線起搏器體積小且無外露導線,減少了患者對起搏器的異物感和對導線相關(guān)并發(fā)癥的擔憂,心理壓力降低,生活更輕松
惠州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科電生理及起搏團隊可熟練開展無導線起搏器植入手術(shù),技術(shù)成熟且穩(wěn)居惠州地區(qū)領(lǐng)先地位。團隊致力于為患者提供安全、高效、個性化的治療方案,充分體現(xiàn)了市一院“以人為本,救死扶傷”的醫(yī)療理念。
惠報全媒體記者李春鳳 通訊員王運廣 鄭海燕