基本醫(yī)療保險(xiǎn)是每個(gè)人健康的保障，新生兒怎樣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)是許多家庭關(guān)心的問題。今年以來(lái)，市醫(yī)保局聚焦辦好“出生一件事”，明確新生兒在惠州辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)不受戶籍地或居住地限制，新生兒自出生之日起180天內(nèi)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用均納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

　　憑新生兒出生醫(yī)學(xué)證明即可辦醫(yī)保

　　近日，市民成女士的孩子在市第一婦幼保健院出生。當(dāng)天下午，成女士的家人只花了十多分鐘，就在醫(yī)院成功辦理了新生兒參保，成為新生兒“出生一件事”改革的受益者�！耙郧翱偸锹牼W(wǎng)上說(shuō)小孩出生參保很麻煩，要跑多個(gè)部門給孩子辦理新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、上戶、參保等事項(xiàng)，來(lái)來(lái)回回花費(fèi)了將近一個(gè)多月的時(shí)間，如今的新政策讓家長(zhǎng)省心不少�！背膳�士高興地說(shuō)。

　　醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排，實(shí)現(xiàn)全民參保、應(yīng)保盡保是社會(huì)保障工作的重要目標(biāo)。新生兒也是全民參保的重要組成部分。

　　為進(jìn)一步方便新手爸媽為新生兒辦理出生、就醫(yī)相關(guān)手續(xù)，今年以來(lái)，市醫(yī)保局簡(jiǎn)化參保流程，打破戶籍地域限制，最大程度精簡(jiǎn)辦理所需證明材料，監(jiān)護(hù)人可憑新生兒出生醫(yī)學(xué)證明，于新生兒出生后180天內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)，有效解決以前新生兒因未落戶或未取得身份證而不能參保繳費(fèi)、外地戶籍家長(zhǎng)往返奔波辦理戶籍和參保的難題。新生兒出生后未能及時(shí)在180天內(nèi)參保繳費(fèi)，符合惠州居民醫(yī)保參保條件的，可按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行居民醫(yī)保參保繳費(fèi)，自繳費(fèi)次月起享受醫(yī)保待遇。當(dāng)年出生的新生兒中途參保只需繳個(gè)人繳費(fèi)部分，不需按居民醫(yī)保全額籌資標(biāo)準(zhǔn)繳納。

　　為推動(dòng)“新生兒出生即參即享”經(jīng)辦服務(wù)，市醫(yī)保局還將參保經(jīng)辦服務(wù)窗口前移到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新生兒無(wú)須落戶，家長(zhǎng)即可持出生醫(yī)學(xué)證明在接生醫(yī)院為新生兒辦理醫(yī)保參保登記業(yè)務(wù)，既方便又快捷。與此同時(shí)，市醫(yī)保局還拓寬新生兒參保辦理線上渠道，依托醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳、“粵醫(yī)�！毙〕绦�?qū)崿F(xiàn)新生兒參保登記“線上辦”，方便在省外出生新生兒“跨省通辦”。

　　新生兒盡早參保減少墊付資金壓力

　　一直以來(lái)，新生兒醫(yī)保業(yè)務(wù)是醫(yī)保經(jīng)辦高頻事項(xiàng)之一，“先墊付、來(lái)回跑、耗時(shí)長(zhǎng)”是新生兒醫(yī)保中的痛點(diǎn)、堵點(diǎn)問題。對(duì)此，市醫(yī)保局以“便民、利民、惠民”為出發(fā)點(diǎn)，打通結(jié)算堵點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)即時(shí)享受待遇。針對(duì)新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明辦理參保后難以申辦社�？ê图せ钺t(yī)保碼，導(dǎo)致新生兒在醫(yī)院就醫(yī)后不能直接結(jié)算的問題，通過(guò)數(shù)字賦能，依托智慧醫(yī)保系統(tǒng)，在醫(yī)保信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)校驗(yàn)新生兒出生證編號(hào)的功能，保證了新生兒出生180天內(nèi)可“無(wú)卡”“無(wú)碼”直接結(jié)算，解除了新生兒家長(zhǎng)墊支醫(yī)藥費(fèi)、前往經(jīng)辦窗口辦理手工報(bào)銷跑腿的困擾。

　　對(duì)此，市中心人民醫(yī)院醫(yī)保部工作人員介紹，“新生兒落地即參�！鞭k理越方便，越能及早幫助到需要的人。他舉了一個(gè)例子，近期，醫(yī)院收治的一名新生兒因新生兒呼吸窘迫綜合征等多項(xiàng)并發(fā)疾病，孩子還沒辦參保手續(xù)，費(fèi)用沒法報(bào)銷。醫(yī)院工作人員得知后，主動(dòng)告知孩子父親參保流程，并協(xié)助通過(guò)“粵醫(yī)�！毙〕绦蜣k理了繳費(fèi)手續(xù)。兩周后，患兒出院時(shí)就實(shí)現(xiàn)“參保即享受”，原本需要支付的醫(yī)療總費(fèi)用1.5萬(wàn)余元，通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷了近1萬(wàn)元。極大減輕了患兒父母的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)，自啟動(dòng)新生兒“落地參�！惫ぷ饕詠�(lái)，惠州已有564名新生兒辦理憑出生醫(yī)學(xué)證明參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)“落地即參保”。其中已享受待遇人數(shù)323人，醫(yī)�；�金支付總額289.3萬(wàn)元。

　　新生兒及時(shí)參保，對(duì)于保障新生兒就醫(yī)權(quán)益、提高新生兒健康水平具有重要意義。接下來(lái)，市醫(yī)保局將在我市范圍內(nèi)進(jìn)一步推進(jìn)“新生兒出生即參�！惫ぷ�，穩(wěn)步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理新生兒參保業(yè)務(wù)覆蓋面，提升市民的獲得感、幸福感、安全感。醫(yī)保部門也提醒各位新手爸媽，在寶寶出生后盡快辦理相關(guān)手續(xù)，讓孩子擁有落地即享的醫(yī)療保障。

　　惠報(bào)全媒體記者駱國(guó)紅 通訊員舒博旸 肖琦