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演播廳 會(huì)議室
又到了炫沙糖桔的時(shí)節(jié)!
有網(wǎng)友表示
“一下子能炫一筐”
“根本停不下來”
緊急提醒:一定要控制住量!
浙大一院近期就接診了
不少高鉀血癥患者
有人甚至還確診尿毒癥
一問都是橘子惹的禍
吃桔子吃進(jìn)急診室?
此類案例并不少見
【案例一】
姜叔(化名)今年56歲,家有果園,最近蜜桔上市,姜叔經(jīng)常邊采摘邊吃。每天都要吃四五個(gè)才過癮。在果園干了半個(gè)月活,姜叔突然覺得手腳發(fā)麻、肌肉酸痛,他自覺是干活累到了,畢竟他去年還體檢出來有慢性腎病,體力不如以往。慢性腎病每個(gè)月都要定期復(fù)查,這次到了復(fù)查時(shí)間,他進(jìn)醫(yī)院一做檢查,把醫(yī)生嚇了一跳——肌酐超過800μmol/L(正常男性53-106μmol/L),血鉀也高達(dá)7.1mmol/l(正常濃度3.5-5.5mmol/l),而心率只有40次/分(正常人安靜情況下心率為60-100次/分),姜叔被診斷為尿毒癥、高鉀血癥,隨時(shí)可能會(huì)有心臟驟停的可能。隨后,姜叔被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急收治入院進(jìn)行治療。
【案例二】
據(jù)武漢晚報(bào)報(bào)道,2021年1月的一天,本身患有腎病的蔣先生,一口氣吃下了5個(gè)桔子后,突然暈倒在地,后被緊急送往醫(yī)院。檢查報(bào)告顯示,蔣先生的肌酐高達(dá)1700umol/L,血鉀也高達(dá)7.2mmol/l,而血鉀正常濃度為3.5-5.5mmol/l,診斷結(jié)果為尿毒癥、高鉀血癥,隨時(shí)可能引發(fā)心臟驟停。幸運(yùn)的是,經(jīng)過醫(yī)院及時(shí)地血液透析、降血鉀等搶救治療,蔣先生最終轉(zhuǎn)危為安。
吃水果致病年年都有
病人大多有腎病基礎(chǔ)
普普通通的桔子,怎么就對一些人而言這么危險(xiǎn)呢?
“每年都有好些因?yàn)槌运麑?dǎo)致高鉀血癥的患者!闭憬会t(yī)院腎臟病中心主治醫(yī)師表示,慢性腎臟病在人群中的發(fā)病率并不低,有研究發(fā)現(xiàn)中國人群的慢性腎病患病率在10.8%左右,因?yàn)槎唐谥畠?nèi)進(jìn)食大量的水果導(dǎo)致高鉀血癥,進(jìn)而查出尿毒癥的患者,前面提到的姜叔并不是第一個(gè)。
“但大家不用慌,這些患者原本就有腎病基礎(chǔ)!贬t(yī)生解釋道,有腎病基礎(chǔ)的人腎功能不全,而腎臟又是調(diào)節(jié)鉀的重要器官,比如對于一個(gè)沒有腎病的健康人來說,當(dāng)他鉀攝入量增多時(shí),腎臟排出去的鉀也會(huì)增多,從而保持一個(gè)平衡。
桔子富含鉀離子,腎功能不全的人群,短時(shí)間內(nèi)大量攝入過多鉀離子,而功能不全的腎臟拼盡全力也不能將過多的鉀離子排出體外,不能及時(shí)排出的鉀離子在體內(nèi)積累起來,引起高鉀血癥,而高鉀會(huì)直接抑制心跳和呼吸,不進(jìn)行及時(shí)治療的話,會(huì)有生命危險(xiǎn)。
“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、獼猴桃、蘑菇、菌類、紫菜等都屬于高鉀食物,有腎病基礎(chǔ)的人群要少吃!贬t(yī)生說。
桔子雖好吃
可不要貪多
此外,桔子中有較多的糖分和酸性成分,攝入過多會(huì)引起過高的血糖負(fù)荷、刺激口腔和咽喉黏膜,從而引起長痘、口腔潰瘍等“上火”癥狀,血糖高的朋友也不建議一次性過多食用;還含有大量胡蘿卜素,吃太多,來不及代謝,還易變成“小黃人”。因此,按照《中國居民膳食指南2022版》每日攝入200~350克新鮮水果的建議,中等大小的桔子一天吃2~3個(gè)就可以了。如果全天水果都打算吃桔子,最多別超過4個(gè)。吃完以后要記得及時(shí)漱口,避免出現(xiàn)“上火”癥狀。