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市醫(yī)學會會長、國務院特殊津貼專家許岸高談疫情防控形勢
惠州疫情高峰預計在明年春節(jié)前后出現(xiàn)
疫情防控新形勢下,奧密克戎致病力在減弱,感染后癥狀也相對減輕。目前惠州的疫情形勢如何?惠州的疫情高峰預計何時出現(xiàn)?感染后有哪些注意事項?針對市民關切,12月21日,《惠州日報》記者采訪了市醫(yī)學會會長、國務院特殊津貼專家、醫(yī)學博士許岸高。
關于疫情
高峰期出現(xiàn)醫(yī)療擠兌,非必要不去醫(yī)院扎堆
有市民通過媒體報道發(fā)現(xiàn),自12月7日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布《關于進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》,提出十條進一步優(yōu)化落實疫情防控的措施以來,很多城市的新冠病例在短時間內急劇上升。以北京為例,有專家分析,目前的新冠病毒感染率已經達60%以上,已經到達高峰期。隨著自然感染形成的免疫力以及疫苗加強接種的作用,北京的群體免疫已經初步形成。有專家認為,北京的新冠病毒感染數(shù)可能在未來4~6周下降到低點。北京大學第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科主任王廣發(fā)教授認為:北京流行的是奧密克戎BF.7,絕大部分有癥狀的會發(fā)高燒,帶來的重癥病人也比較多。這波疫情導致北京出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療擠兌。
許岸高說,廣州的疫情與北京相似,很多家庭一家人感染。有的醫(yī)院的科室超過70%的醫(yī)務人員感染。廣州的發(fā)熱門診、退燒藥以及因為醫(yī)護人員的高感染率引發(fā)可提供的病床照護緊缺,同樣產生了嚴重的醫(yī)療擠兌!氨本┖蛷V州目前的情形可能將是全國很多大中城市未來幾個月內將要經歷的!
許岸高說,從全國目前的疫情看來,中青年感染者大多數(shù)只是“感冒”或者“重感冒一場”。但是,由于感染的總人數(shù)巨大,總有一定的重癥比例,醫(yī)務人員感染也在所難免,所以在高峰期會出現(xiàn)一定的醫(yī)療擠兌也幾乎是可以肯定的。這就是疫情高峰期最麻煩的事情。這時候非必要就不去醫(yī)院扎堆了。與此同時,醫(yī)療衛(wèi)生部門和機構也要相應地備足藥物、搶救器材、防護物資等,以順利度過高峰期。對于家庭而言,也要做好一家人感染的準備。
“惠州的疫情形勢已經越來越嚴峻!痹S岸高說,“新十條”政策發(fā)布以來,包括醫(yī)務人員在內的一線服務人員,惠州也已經出現(xiàn)群體感染,越來越多的家庭出現(xiàn)一家人感染。有預測認為,目前惠州可能超過1%的人口感染新冠病毒(包括未進行病毒檢測的無癥狀感染者)。
“惠州的疫情高峰預計在春節(jié)前后出現(xiàn)!痹S岸高說,有觀察者報告:“臺灣是在疫情暴發(fā)后39~40天達到感染高峰,當時感染病例占人口的7.6%。香港是52天到達高峰,感染數(shù)占人口的8.3%。日本是55天到達高峰,感染數(shù)占人口的6.9%。韓國是53天到達高峰,感染數(shù)占人口的13.3%!薄靶率畻l”政策是12月7日公布的,按50天到達高峰計算,惠州是明年1月30日左右到達高峰?紤]到惠州的人口密度,高峰也可能推后一些。
許岸高說,雖然惠州的疫情形勢越來越嚴峻,但總體上是可控的。個人和家庭嚴格落實防控政策非常關鍵,對于80歲以上有基礎疾病又不愿意打預防針的老人,除了家人的嚴格保護,還存在不可控因素,建議符合條件的老年人盡早接種疫苗。
醫(yī)學專家許岸高。今日惠州網資料圖
關于防護
做好個人防護,“陽”了不必過于焦慮
“在高峰出現(xiàn)之前,要加強個人防護意識,做好防護措施!痹S岸高說,不“陽”總比“陽”好,遲“陽”總比早“陽”好。奧密克戎防不勝防,做好“陽”的準備是必須的,包括做好1~2周的生活物資儲備。當然,在疫情高峰期間,“陽”了也就坦然面對,沒有必要憂慮。感染病毒會帶來不適,如果過于焦慮的話,就會產生二次傷害。有時“二次傷害”比病毒帶來的傷害更大。
“高峰過后不能馬上放松針對疫情的自我防護。”在許岸高看來,新冠病毒消失的概率比較低。疫情高峰之后如果沒有“陽”,就是這次大戰(zhàn)疫的小勝利。但是,新冠病毒不可能清零,在一段時間內,防控工作還得繼續(xù),只是程度的問題。同時,“陽康”后也不能“躺平”,因為新冠病毒會變異,可能會再次進攻你;新冠病毒自然感染后獲得的抵抗力在一段時間后也會消失。
有疑似癥狀是不是一定要去做核酸確認呢?許岸高表示,可以在家里先做抗原檢測。如果需要進一步確診,可以做核酸檢測。如果只是普通感冒癥狀,抗原檢測陽性,考慮到現(xiàn)在核酸檢測比較麻煩,建議按新冠感染居家隔離治療;谀壳耙咔榍闆r,出現(xiàn)普通感冒癥狀后,如果無法進行抗原檢測和核酸檢測,都應該居家隔離治療。
備孕期間或懷孕期間感染新冠病毒是否會影響胎兒?對此,許岸高表示,目前沒有證據(jù)表明備孕期間或懷孕期間感染新冠病毒會影響胎兒。
12月21日起,全市的中小學生進行線上教學,許岸高表示,建議家長按照學校的要求做好相關防護。同時,元旦將至,人員流動頻繁,建議大家適當做好防護。
關于用藥
不建議盲目囤藥,不追求“明星藥”
“目前新冠感染的治療,除了少數(shù)重癥病人需要住院治療外,大多數(shù)感染者可以按感冒治療!痹S岸高說,有些家庭有備用藥品的習慣,但是不建議盲目囤藥,也沒有必要!凹依镉腥菀赘忻暗娜耍貏e是老人小孩,備一些感冒藥無可厚非。但是,品種不要過多,數(shù)量不要過大!
許岸高說,目前部分治療感冒“明星藥”出現(xiàn)搶空現(xiàn)象,新冠肺炎第九版診療方案中推薦用藥有108個中西藥產品,沒必要一定要按清單買藥。比如,用于退熱常用藥物,西藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等,還有多種復合劑,如白加黑感冒藥、傷風膠囊、去痛片(處方藥)等,共有25個品種。推薦用于新冠感染發(fā)燒的中成藥有紫雪膠囊、羚羊角口服液、雙黃連口服液、銀翹解毒丸、小柴胡顆粒、金花清感顆粒、板藍根顆粒、連花清瘟顆粒/膠囊、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊、羚羊感冒片等,共有47個品種。
針對市民關心的如何選藥問題,許岸高表示,主要是要備一些感冒用藥,包括退燒藥。比如,布洛芬可以準備1~2盒,或者對乙酰氨基酚準備1~2盒。在沒有醫(yī)生指導的情況下,上述兩種藥不要混用。同時,可以購買一些平時常用的治療感冒的中成藥。比如小柴胡顆粒、板藍根沖劑、連花清瘟顆粒/膠囊、藿香正氣膠囊等。如果覺得不夠,也可以添加一些其他對癥藥物。止咳祛痰藥,比如復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;治療鼻塞流涕的藥,比如撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻等;治療咽痛咽干的藥,比如華素片、西瓜霜含片、金嗓子喉片等。
針對市民關心的家里是否有必要準備抗原試劑問題,許岸高表示,能買到的話可以準備一盒,實在沒有途徑購買關系也不大。
近期,很多人都在買備用藥,大家關注比較多是連花清瘟膠囊等中成藥,有些人同樣功效不同成分的藥都買了好幾種,買到手了也不清楚該怎么用。感染新冠病毒后,應該如何選擇中成藥呢?許岸高說,目前,感染新冠病毒的治療主要是對癥治療,就像治療感冒一樣,可以按以前感冒用什么藥就選擇什么藥。當然,最好是按醫(yī)囑用藥。同時,服藥前務必認真閱讀說明書,明確自己有無用藥禁忌癥以及注意事項。
“如果你覺得這樣過于簡單,就將新冠病毒感染后出現(xiàn)的癥狀進行總結,看看在中醫(yī)屬于什么類型,再決定選擇什么中成藥。”許岸高說,首先要嚴格按照說明書用藥,特別關注禁忌癥和用藥注意事項;其次,自己有用藥經驗的,可以按照經驗使用非處方感冒藥,對于沒有使用藥物經驗的感染者最好請教醫(yī)生;第三,對于處方藥或聯(lián)合使用藥物,應該遵醫(yī)囑。
惠州日報記者黃曉娜