去年12月31日，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》，明確建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制，提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員普通門診統(tǒng)籌待遇水平。此外，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶成為“家庭賬戶”，進(jìn)一步擴(kuò)大并規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍。

　　《辦法》第九條規(guī)定：醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)；參保人員本人退休時(shí)未達(dá)到職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的繳費(fèi)費(fèi)用；在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的中醫(yī)“治未病”費(fèi)用及其他符合國家、省規(guī)定的費(fèi)用。

　　“這就意味著，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶不僅限于本人使用，還可以成為‘家庭賬戶’為直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用買單�！笔嗅t(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人舉例，正當(dāng)盛年、身體健康的A先生，平時(shí)幾乎用不上醫(yī)保卡里的錢，而年老體弱的父母經(jīng)�？床�，醫(yī)�？ǖ腻X就“入不敷出”。如今，他可以將這筆“沉睡”的錢用于給父母看病、買藥的自負(fù)費(fèi)用。

　　需要注意的是，《辦法》規(guī)定個(gè)人賬戶不得用于健身、公共衛(wèi)生或養(yǎng)生保健消費(fèi)等費(fèi)用。同時(shí)建立對(duì)個(gè)人賬戶全流程動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，做好收支信息登記，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，維護(hù)基金的安全，保障參保權(quán)益。

　　針對(duì)轉(zhuǎn)移接續(xù)職工醫(yī)保關(guān)系的在職人員、長期異地居住的退休人員、應(yīng)征入伍人員、出境定居人員，《辦法》在個(gè)人賬戶管理中規(guī)定：參保人員省內(nèi)跨市轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個(gè)人賬戶資金跨市使用，不劃轉(zhuǎn)、不提現(xiàn)；參保人員跨省轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個(gè)人賬戶資金原則上隨其劃轉(zhuǎn)，特殊情況無法轉(zhuǎn)移時(shí)可以劃入本人銀行賬戶。原則上，個(gè)人賬戶需選定1家定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，一般情況下為“一年一定”。如因居住地遷移等情形需要變更選定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的，可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理變更手續(xù)。除急救和搶救需要外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　記者了解到，目前按照省的統(tǒng)一要求，我市實(shí)施門診共濟(jì)保障和個(gè)人賬戶改革的細(xì)則正在制訂中，詳情請(qǐng)關(guān)注惠州市醫(yī)療保障局官方發(fā)布。

　　惠州日?qǐng)?bào)記者駱國紅 特約通訊員肖琦