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包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病在內(nèi)的炎癥性腸炎，因其對消化道有一定侵害且難徹底治愈，一直被稱為綠色癌癥。疾病雖罕見，但患者需要長期用藥、反復手術(shù)，經(jīng)濟負擔比較沉重。
為進一步提高門診特定病種保障水平，減輕參保人員門診醫(yī)療費用負擔，今年6月15日起實施的《關(guān)于基本醫(yī)療保險門診特定病種的管理辦法》（以下簡稱“《辦法》”），新增了潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等16種病種作為門診特定病種。
記者了解到，根據(jù)《辦法》，我市按照省門特管理辦法規(guī)定的病種數(shù)量增加以下16個：慢性心功能不全、支氣管哮喘、強直性脊柱炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、脈絡膜新生血管、視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫、骨髓纖維化、肺動脈高壓、多發(fā)性硬化、C型尼曼匹克病、肢端肥大癥、銀屑病、新冠肺炎出院患者門診康復治療�！掇k法》實施前，我市已納入門特病種范圍但不在省門特管理辦法規(guī)定范圍內(nèi)的病種可繼續(xù)保障。
“截至目前，惠州市門診特定病種達58個，在覆蓋省規(guī)定的52個病種基礎(chǔ)上有所擴大�！笔嗅t(yī)療保障局有關(guān)負責人表示，我市對門診特定病種實行分類管理：其中一類門特增加15個病種，共38個病種，職工醫(yī)保支付比例為95%（職工繳費不滿6個月含6個月的支付比例為50%），居民醫(yī)保支付比例為55%。二類病種增加了1個病種，共20個病種，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保支付比例均為95%（職工繳費不滿6個月含6個月的支付比例為50%）。
門診特定病種數(shù)量的增加，意味著更多患者能夠享受到門特保障待遇，按規(guī)定使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，按相應比例享受相比普通門診更高的醫(yī)保報銷，這對于很多患者而言是一個極大的福音，大大減輕了患者的就醫(yī)負擔。
惠州日報記者駱國紅 特約通訊員肖琦
