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高血壓、糖尿病等數(shù)十種常見慢性病患者也能投保重疾險了

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  原標題:

  高血壓、糖尿病等數(shù)十種常見慢性病患者也能投保重疾險了

  多家險企試水“慢病”保險

  “帶病投!币恢笔潜kU行業(yè)最為忌憚的事,然而近來,這一忌憚正在被打破,“有病”也能投保了!

  快節(jié)奏的生活,不健康的生活習慣,使“慢病”,一個不足以快速致命,但又時時危及生命的“疾病”人群正在擴大。“慢病”群體大增給保險公司帶來新課題。近日,元保、水滴保、慧擇等互聯(lián)網保險中介公司開始布局帶病保險市場,面向患有糖尿病、乙肝、高血壓、高血脂、乳腺結節(jié)等高發(fā)慢性病的“非標體”人群提供保險服務。

  亞健康人群龐大

  健康保障需求迫切

  今年母親節(jié)期間,在外打工的李軍想為自己年事漸高的母親購買一份保險產品,但由于老人家確診了高血壓,李軍多方咨詢后,均被拒保,這讓他十分苦惱。

  “慢病”全稱慢性非傳染性疾病,是對一類起病隱匿、病程長且病情遷延不愈、缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)、病因復雜且有些尚未完全被確認的疾病概括性總稱。主要包括心血管疾病、腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、高血壓、精神類疾病等。

  根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議標準,中國居民有70%的人正處于亞健康狀態(tài),符合“健康”定義的人群占比僅15%;根據(jù)愛康健康綠皮書,體檢人群中90%至少1項異常,60%至少3項異常,30%至少5項異常;《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示,從疾病史看,人群中23%的人半個月看一次病,13%的人一年住一次院;《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》則指出,中國現(xiàn)確診慢性病超過3億人,患者基數(shù)仍在擴大。

  國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年,我國因慢性病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88.5%,其中,心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。由此可見,“慢病”已成為危害我國民眾健康的重要因素。

  在保險行業(yè),亞健康、慢性病患者均屬于“非標體”,這一人群基數(shù)大,投保意愿強烈,但與之形成鮮明對比的是長期以來,受制于對非標體人群的數(shù)據(jù)標簽掌握不足,以及保險公司在線核保技術能力等原因,這類非標體人群一直處于保險公司的“承保盲區(qū)”,缺乏更加有力的健康保障和抗風險能力。

  如何解決非標人群日益增長的投保需求和較低的承保率之間的矛盾,已經成為保險行業(yè)共同面對的一大痛點。

  多款健康險核保條件放寬

  近日,首款非標體人群可投保的重疾險產品“水滴守護愛重大疾病保險”在水滴保平臺上線,該產品由愛心人壽承保,前海再保險提供再保支持和自動核保解決方案。

  “水滴守護愛重大疾病保險”保障范圍包含110種重大疾病、30種中癥、45種輕癥,重癥不分組2次賠付,中癥和輕癥累計可達6次賠付,惡性腫瘤二次賠付,28天-60周歲人群均可投保。區(qū)別于普通重疾險,包括高血壓、糖尿病、乙肝、高血脂等數(shù)十種常見慢性病患者均可投!八问刈o愛重大疾病保險”,投保人只需要通過線上的自動核保系統(tǒng),如實填寫患病情況,系統(tǒng)會實時完成評估,報價出單。

  除了“水滴守護愛重大疾病保險”外,早在2018年,平安人壽就針對血糖異?蛻魡友钱惓?腿簩m棻kU產品“糖保!。進入2021年,越來越多的保險機構加入這個領域,讓因身體問題而被拒保的用戶,在互聯(lián)網上有了承保的更多可能性。

  如陽光財險推出專門針對慢病人群的保險產品“愛健康-慢病版百萬醫(yī)療險”;眾惠相互發(fā)布全新腎病保險產品——腎愛!鄱喽嘧≡横t(yī)療保險,慢性腎臟病輕癥階段(1-3a期)的患者可帶病投保,在“六一”前夕,該公司還發(fā)布國內首款兒童哮喘單病種專屬保險保障產品。

  慧擇則聯(lián)合陽光人壽正式上線專為亞健康人群而生的重疾險“達爾文易核版2021”,其核保條件放寬,糖尿病、乙肝、高血壓、高血脂、乳腺結節(jié)等20多種高發(fā)疾病人群都有機會投保。比如正常情況下,乙肝病毒攜帶者、甲肝、乙肝小三陽、大三陽患者,當肝酶大于1.5倍時,其他保險產品大概率也會被拒保,而“達爾文易核版2021”將核保條件放寬至肝酶小于3倍,這些用戶都有可能承保。

  日前,元保聯(lián)合泰康在線,首創(chuàng)針對“全人群”的多病種百萬醫(yī)療險產品,將“非標體”人群納入百萬醫(yī)療險承保范圍,該產品預計將于8月上線。與既往產品元!ぐ偃f醫(yī)療險相比,元保非標體百萬醫(yī)療險的保障責任及服務內容均不變,保額最高600萬元,責任內最高100%報銷,包含了20萬重疾異地轉診額度,且可投保年齡達到了70周歲。此外,該產品同樣提供月繳、年繳等多種繳費方式。

  此外,在保險產品中附加健康管理服務也是行業(yè)的趨勢。如平安人壽推出的“臻享run”服務,希望從“預防”上著手,通過風險的前置管理,幫助客戶打造一個不怕生病的健康身體。日前,眾安保險也聯(lián)合阿里健康等合作方啟動慢病保障計劃,共同推出了面向乙肝患者的“醫(yī)+藥+!币惑w化的百萬醫(yī)療保障服務。

  保險科技為“慢病”保險賦能

  為何在今年,面向“非標體”亞健康人群的保險產品扎堆上線?

  “近年來,為了降低百姓實際醫(yī)療負擔,國家有關部門頻頻出臺政策以健全多層次社會保障體系,多次鼓勵險企探索‘慢病’相關保險,在健康保障領域發(fā)力!北kU業(yè)內人士郭先生說,出于上述原因,保險公司開始在這個領域探索,醫(yī)療險、重疾險產品的核保要求也逐漸放寬,這讓更多“非標體”擁有了可以獲得更多保障的機會。“像惠州推出的惠民保、惠醫(yī)保,有既往癥、慢病人群也可參保!惫壬f。

  2021年4月,銀保監(jiān)會下發(fā)的關于征求《關于進一步豐富人身保險產品供給的指導意見(征求意見稿)》意見的函中指出,未來的健康險需求,將向個性化、差異化、定制化發(fā)展。并強調,要擴大商業(yè)健康保險服務覆蓋面。

  業(yè)內人士認為,這為亞健康人群保險的發(fā)展做出了政策方面的鼓勵;蹞癖kU指出,在用戶投保過程中,被“小問題”攔截在保障之外的用戶不在少數(shù),甲狀腺疾病、乙肝疾病、糖尿病/血糖問題、高血壓等疾病更是在疾病拒保率排行的前列。面向非標體人群的保險產品,讓很多原本買不到重疾險的人,有了能夠投保重疾險的機會。

  不過,也有保險經紀人表示,此前已發(fā)行的保險,均為一年期產品,限制條件較多,保額也不高,整體看性價比并不高。以某款肝病人群可投保的疾病保險產品為例,產品宣傳稱“價格便宜,每年低至8元”,但實際保額僅為1萬元,投保年齡到56周歲-60歲時,保費為5560元/年,但保額封頂20萬元,性價比遠低于綜合性疾病保險!半U企在這一領域剛試水,存在覆蓋面不足、保險產品供給不足的問題!惫壬毖,“慢病”保險市場并未成熟,“非標體”(保險中非標準承保人群的統(tǒng)稱)面臨保期短、限制多、保額低等情況,未來還需要依托更多的醫(yī)療數(shù)據(jù)。

  對此,業(yè)內人士分析認為,保險科技的發(fā)展有望改變這一切,保險科技可以為精準保險尤其是慢病保險賦能,基于5G、物聯(lián)網、大數(shù)據(jù)和人工智能等新興科技,為保險行業(yè)提供了大數(shù)據(jù)基礎,為客戶提供標準畫像,建立可行性風險預測模型、提供智能核保核賠、直付體驗,以及優(yōu)化完善健康管理生態(tài)鏈,也為亞健康人群投保、慢病管理建立了基礎設施,開辟出新的投保藍海。以元保為例,依托其“智能保險大腦”構建的1000+用戶標簽,基于“智能+”的技術理念,元保不僅可以實現(xiàn)為用戶精準匹配適合的保險產品、依據(jù)用戶行為習慣提供體驗感更好的服務,還可以將采集的大數(shù)據(jù)應用于核保流程。篩選后的用戶信息將分發(fā)給泰康在線與前海再保險進行進一步核保,提高了非標體消費者的投保便捷程度和核保效率。

  惠州日報記者劉乙端

  

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