原標(biāo)題：

九成基層胸痛救治單元通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收
惠陽(yáng)夯實(shí)基層胸痛急救網(wǎng)，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋

　　日前，隨著廣東省胸痛中心協(xié)會(huì)最新一批驗(yàn)收結(jié)果公布，惠陽(yáng)又有4家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)躋身省級(jí)胸痛救治單元行列。至此，全區(qū)10家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中已有9家通過(guò)驗(yàn)收，通過(guò)率高達(dá)90%，惠陽(yáng)區(qū)基層胸痛救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得關(guān)鍵性進(jìn)展。下一步，該區(qū)將致力于實(shí)現(xiàn)年內(nèi)全覆蓋目標(biāo)，持續(xù)優(yōu)化流程、普及急救知識(shí)，讓優(yōu)質(zhì)胸痛急救服務(wù)惠及每一位基層群眾。

　　基層首診、快速轉(zhuǎn)診、上級(jí)救治無(wú)縫銜接

　　急性胸痛是多種心血管急危重癥的典型癥狀，包括急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等，其救治的核心原則是“時(shí)間就是生命”，每一分鐘都直接影響患者的生存幾率和術(shù)后生活質(zhì)量。

　　隨著社會(huì)人口老齡化趨勢(shì)加劇，惠陽(yáng)區(qū)心血管疾病發(fā)病率逐年攀升，基層群眾對(duì)便捷、高效急救服務(wù)的需求日益迫切。然而，部分鎮(zhèn)村地理位置相對(duì)偏遠(yuǎn)，與城區(qū)具備高級(jí)救治能力的三甲醫(yī)院距離較遠(yuǎn)。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)曾面臨急救設(shè)備不足、專業(yè)人員經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺等問(wèn)題，這些都有可能導(dǎo)致患者難以得到及時(shí)、規(guī)范的處置，錯(cuò)失最佳救治時(shí)機(jī)。

患者在基層胸痛救治單元就診。

　　因此，構(gòu)建覆蓋區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)基層胸痛救治網(wǎng)絡(luò)，成為惠陽(yáng)區(qū)補(bǔ)齊醫(yī)療急救短板、保障群眾生命健康的迫切需求。

　　今年6月24日，首批5家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以規(guī)范的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的救治能力以及完善的服務(wù)流程，成功通過(guò)廣東省胸痛中心協(xié)會(huì)的驗(yàn)收。10月9日，廣東省胸痛中心協(xié)會(huì)公布最新一批驗(yàn)收結(jié)果，秋長(zhǎng)街道辦事處第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、沙田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、新圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和淡水街道辦事處第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等4家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也順利通過(guò)驗(yàn)收。至此，惠陽(yáng)區(qū)通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收的基層胸痛救治單元總數(shù)達(dá)到9家。

　　這張胸痛急救“安全網(wǎng)”不僅能提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的應(yīng)急處置能力，讓群眾在“家門口”獲得初步、有效的急救服務(wù)，更能打通“基層首診—快速轉(zhuǎn)診—上級(jí)救治”無(wú)縫銜接閉環(huán)，最大限度縮短救治時(shí)間，有效降低急性胸痛疾病致死率和致殘率。

　　“軟硬兼施”全面完善胸痛救治體系

　　鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為區(qū)域胸痛救治網(wǎng)絡(luò)的前沿哨點(diǎn)，承擔(dān)著保障急性胸痛患者“第一時(shí)間獲救”的關(guān)鍵職責(zé)。

　　“我們嚴(yán)格按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在通道設(shè)置、設(shè)備配置等方面投入大量資金�！被蓐�(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康局三級(jí)主任科員李松輝向記者介紹。為滿足胸痛救治單元的建設(shè)要求，惠陽(yáng)區(qū)統(tǒng)一為所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了肌鈣蛋白快速檢測(cè)設(shè)備、床旁心電監(jiān)護(hù)儀等基礎(chǔ)急救設(shè)備。同時(shí)，積極推動(dòng)各機(jī)構(gòu)優(yōu)化內(nèi)部空間布局，規(guī)范設(shè)置胸痛診室、搶救室及專用床位，并在醫(yī)院入口、門診大廳、通道等關(guān)鍵位置設(shè)置清晰醒目的“胸痛優(yōu)先”標(biāo)識(shí)及引導(dǎo)指示，確�；颊呖焖�、準(zhǔn)確抵達(dá)救治區(qū)域。此外，優(yōu)先為基層配置“胸痛急救一包藥”等，進(jìn)一步夯實(shí)急救硬件根基。

　　在強(qiáng)化硬件支撐的同時(shí)，李松輝強(qiáng)調(diào)，惠陽(yáng)區(qū)同樣注重基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟件提升，全面完善胸痛救治體系。區(qū)衛(wèi)生健康局指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建“防—治—管”一體化閉環(huán)健康管理體系，將疾病預(yù)防、急性期治療和后期康復(fù)管理有機(jī)結(jié)合，為患者提供全周期健康服務(wù)。并且，全面開辟胸痛急救綠色通道，嚴(yán)格執(zhí)行“先救治、后付費(fèi)”機(jī)制，切實(shí)保障急性胸痛患者能夠得到最快速、無(wú)阻礙的醫(yī)療干預(yù)。

　　在提升基層人員職業(yè)技能方面，惠陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康局充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)龍頭醫(yī)院的引領(lǐng)作用，委托惠州市第六人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“惠州六院”）全面統(tǒng)籌全區(qū)胸痛中心及救治單元的建設(shè)工作，覆蓋培訓(xùn)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)推進(jìn)、進(jìn)展匯報(bào)等全流程。

　　惠州六院副院長(zhǎng)劉宇智介紹，該院安排專人對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“一對(duì)一”精準(zhǔn)指導(dǎo)。從線上系統(tǒng)注冊(cè)、申報(bào)資料審核到日常數(shù)據(jù)填報(bào)，指導(dǎo)人員全程跟蹤服務(wù)，及時(shí)解答和解決基層在建設(shè)過(guò)程中遇到的各類問(wèn)題，確保建設(shè)流程規(guī)范、高效推進(jìn)。

　　強(qiáng)化雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，構(gòu)建高效救治通道

　　為進(jìn)一步提升胸痛救治的整體效率，惠陽(yáng)區(qū)持續(xù)深化分級(jí)診療體系建設(shè)，強(qiáng)化雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，致力于構(gòu)建協(xié)同高效的胸痛救治網(wǎng)絡(luò)�！拔覀兘�立并完善了基層胸痛救治單元與惠州六院胸痛中心之間的快速轉(zhuǎn)診綠色通道，”劉宇智表示，醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了患者信息快速共享機(jī)制，創(chuàng)建“惠陽(yáng)區(qū)胸痛救治轉(zhuǎn)診群”，實(shí)現(xiàn)心電圖等關(guān)鍵檢查數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸，并提供24小時(shí)遠(yuǎn)程技術(shù)支持，確�；鶎优c上級(jí)醫(yī)院信息的無(wú)縫對(duì)接。

　　除了與惠州六院的緊密協(xié)作外，惠陽(yáng)區(qū)還與就近的其他市級(jí)醫(yī)院簽訂聯(lián)合救治協(xié)議，確保病情需要的急性胸痛患者在向上轉(zhuǎn)診時(shí)能夠“一路綠燈”，以最快的速度被轉(zhuǎn)運(yùn)至具備更高救治能力的醫(yī)院接受后續(xù)治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前惠陽(yáng)區(qū)胸痛患者從在基層首次醫(yī)療接觸到成功轉(zhuǎn)診并開通梗死血管的最短時(shí)間（D-to-B時(shí)間）已顯著縮短至69分鐘，為搶救生命贏得寶貴時(shí)間。今年以來(lái)，全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)上轉(zhuǎn)危急重癥患者2021人次，區(qū)直醫(yī)院累計(jì)下轉(zhuǎn)康復(fù)期患者12111人次，雙向轉(zhuǎn)診通道高效暢通，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理配置和高效利用。

　　在服務(wù)網(wǎng)絡(luò)向下延伸方面，惠陽(yáng)區(qū)積極推動(dòng)胸痛救治服務(wù)點(diǎn)向村衛(wèi)生站覆蓋。通過(guò)提高村衛(wèi)生站的軟硬件水平，確保其在接診急性胸痛患者時(shí)，能夠第一時(shí)間進(jìn)行初步處理并將關(guān)鍵信息傳遞至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有效縮短患者的救治前置時(shí)間。

　　提升基層群眾自救互救能力

　　“我區(qū)同樣高度重視胸痛急救知識(shí)的普及工作，目前主要采取線上線下相結(jié)合的方式開展宣傳�！崩钏奢x表示。為了讓更多群眾了解胸痛急救知識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)和自救互救能力，惠陽(yáng)區(qū)開展了形式多樣的健康宣教活動(dòng)。

　　線上，各醫(yī)院胸痛救治單元及相關(guān)機(jī)構(gòu)的官方微信公眾號(hào)定期推送關(guān)于胸痛快速識(shí)別、應(yīng)急處置等科普知識(shí)，通過(guò)圖文、短視頻等通俗易懂的形式，方便群眾學(xué)習(xí)和掌握。同時(shí)，充分利用抖音、微信視頻號(hào)等新媒體平臺(tái)，制作并發(fā)布一系列胸痛急救科普短視頻，進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳覆蓋面和影響力。線下，惠陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康局組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展專題義診活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員與群眾面對(duì)面交流，詳細(xì)講解胸痛的危害、典型癥狀、急救要點(diǎn)等知識(shí)，并發(fā)放宣傳手冊(cè)。此外，還深入社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等場(chǎng)所舉辦胸痛急救知識(shí)講座，邀請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)授課和模擬演示，鼓勵(lì)群眾親身參與急救實(shí)操練習(xí)，有效提升公眾急救技能和應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的信心。

　　接下來(lái)，惠陽(yáng)區(qū)將持續(xù)深化胸痛救治單元建設(shè)工作。一方面，進(jìn)一步優(yōu)化救治流程，疏通服務(wù)中的堵點(diǎn)、難點(diǎn)，針對(duì)當(dāng)前建設(shè)中存在的不足及時(shí)進(jìn)行整改和完善。同時(shí)，依托惠州六院的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，助力尚未達(dá)標(biāo)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快補(bǔ)齊短板，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)胸痛救治單元建設(shè)與驗(yàn)收的全覆蓋。

　　另一方面，持續(xù)加大醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)與演練力度，通過(guò)定期組織急性胸痛救治技能培訓(xùn)和應(yīng)急模擬演練，不斷提升一線人員的專業(yè)水準(zhǔn)和臨場(chǎng)處置能力。同時(shí)，進(jìn)一步拓展公眾急救知識(shí)普及的廣度和深度，創(chuàng)新宣傳形式與內(nèi)容，努力提高群眾對(duì)胸痛急救知識(shí)的知曉率和實(shí)際應(yīng)用能力。

　　文/圖 惠州日?qǐng)?bào)記者許文昌 通訊員周建妮 李曉儀