囫圇吞棗聽說(shuō)過(guò)，可“囫圇吞蟹”沒聽說(shuō)過(guò)。日前，在惠陽(yáng)淡水，一位市民因?yàn)槌悦鏃l時(shí)不小心把小螃蟹裹在里面，就這樣吞了下去，令她疼了一天一夜。渾然不知的她以為自己得了疑難雜癥，后來(lái)在醫(yī)生的幫助下取出了卡在食管的異物——小螃蟹。臨近春節(jié)，親友相見吃吃喝喝，家家都備有很多零食，被異物卡喉、卡氣管的事情常有發(fā)生，值得提醒的是，進(jìn)食一定要悠著點(diǎn)。

螃蟹！

　　飯后突感不適，一天后到院就診

　　近日，淡水的馮女士（化名）晚飯后突感喉嚨不適，吞咽有梗喉感，進(jìn)食后更加明顯，并且后胸骨部位有痛感，癥狀持續(xù)一天未緩解，于是第二天一早到惠陽(yáng)三和醫(yī)院就診。

異物兩端已牢牢刺入患者食管粘膜。

　　經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史病況后，為排除食管病變，接診醫(yī)生立即安排馮女士做一個(gè)胃鏡檢查。

　　檢查中，內(nèi)鏡中心吳仕彬醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，在食管25cm處，有一橫卡食管的異物。由于異物被食物和痰液包裹著，形態(tài)和樣式暫時(shí)無(wú)法辨認(rèn)，但可以確認(rèn)的是異物兩端已牢牢刺入患者食管粘膜。

　　為盡量降低在鉗取異物時(shí)尖銳異物對(duì)食管產(chǎn)生的二次傷害，在內(nèi)鏡透明帽輔助下，經(jīng)驗(yàn)豐富的吳仕彬醫(yī)生嫻熟地先將異物一端完全暴露后，再用異物鉗鉗夾異物一端，再將異物拉入透明帽內(nèi)，最終安全穩(wěn)妥地將卡喉異物取出食管。異物取出后，被卡處粘膜有損傷。慶幸的是，因及時(shí)處理，未造成食管穿孔的嚴(yán)重后果。

　　異物鉗出后，為預(yù)防患者食管遲發(fā)性出血及穿孔，吳仕彬醫(yī)生再用金屬鈦夾夾閉食管內(nèi)損傷的粘膜。僅用了8分鐘，整個(gè)檢查手術(shù)順利結(jié)束。

　　異物竟是一只完整的螃蟹

　　大家齊心協(xié)力解決了馮女士的食道問(wèn)題后，才抽出空來(lái)查看取出的異物為何物。不看不知道，一看“嚇一跳”：這竟是一只蟹腿和蟹殼都完好無(wú)損的小螃蟹！雖然小螃蟹體積不算大，但要想一整只完整地吞下去，難度系數(shù)也不小。對(duì)此，大家都非常好奇：“患者是如何吞下去的？”

　　待馮女士逐漸清醒后，醫(yī)生拿著取出的螃蟹給她看，告訴她這是剛剛?cè)〕鰜?lái)的，讓她出現(xiàn)胸痛、吞咽不適的罪魁禍?zhǔn)拙褪沁@只小螃蟹。

　　看到螃蟹，驚訝又有點(diǎn)不好意思的馮女士回憶道：“那天晚上，家里是吃了螃蟹，可能是這個(gè)螃蟹個(gè)頭較小，被我不小心摻雜在面條里，伴著面團(tuán)一起吃下去了�！瘪T女士補(bǔ)充說(shuō)，這兩天寢食難安，總擔(dān)心自己得了疑難雜癥，沒想到還鬧出這樣的笑話，現(xiàn)在問(wèn)題解決了，不僅消除了身體的不適感，也消除了心理的憂慮，真是松了一口氣�。�

　　異物卡喉案例時(shí)有發(fā)生，這些辨析和緊急處理方法你學(xué)會(huì)了嗎？

　　經(jīng)三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心統(tǒng)計(jì)，2020年，因誤吞異物緊急來(lái)院，通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)取出異物的案例多達(dá)100多例，其中多數(shù)案例都是因?yàn)樵谶M(jìn)食或口含異物時(shí)嬉笑、打鬧或啼哭造成的，尤其多見于兒童。

　　食物或異物嵌頓于聲門或落入氣管，極易造成病人窒息或嚴(yán)重呼吸因難，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失，甚至呼吸心跳停止。因此，學(xué)會(huì)及時(shí)辨析并掌握正確的院前急救方法很關(guān)鍵！

　　不明原因的喉部突然不適，及時(shí)排除異物卡喉很重要

　　如果喉嚨在毫無(wú)癥狀的情況下，突然出現(xiàn)吞咽困難、咽喉有異物感、不停嗆咳、不能發(fā)音等癥狀，請(qǐng)及時(shí)排除是否是異物卡喉，可以讓家人用勺子，筷子壓住舌頭看有沒有異物，如通過(guò)肉眼看不到異物，癥狀又長(zhǎng)時(shí)間未得到緩解，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)專業(yè)檢查排查問(wèn)題。

　　發(fā)現(xiàn)異物卡喉，謹(jǐn)慎使用民間方法處理，緊記以下3點(diǎn)很關(guān)鍵！

　　1、不要強(qiáng)行吞飯。不要試圖用吞飯團(tuán)或饅頭的方法把異物“壓下去”，因食道壁是柔軟的，一些尖銳的異物會(huì)對(duì)食道壁黏膜造成劃傷甚至食道穿孔，而“吞飯”的方法無(wú)疑會(huì)加重這種損傷，本來(lái)輕微的劃傷可能變成嚴(yán)重的劃傷甚至穿孔，而如果恰巧異物卡在主動(dòng)脈弓附近，這種強(qiáng)行吞咽甚至有可能會(huì)導(dǎo)致異物扎傷主動(dòng)脈，引起大出血從而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)！

　　2、不要繼續(xù)吃東西或喝水。如果食道壁黏膜已經(jīng)產(chǎn)生了劃傷甚至穿孔，進(jìn)食或進(jìn)水可能會(huì)導(dǎo)致局部感染，甚至縱膈感染乃至敗血癥。

　　3、及時(shí)就醫(yī)。如果您誤吞了異物，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確是否真的形成了“食道異物”。不要存著“等等看”的僥幸心理，食道異物越晚處理，局部損傷以及感染的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

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　　文圖 惠州報(bào)業(yè)全媒體記者李芳娟 通訊員 堯莉、曾雪萍