剛剛過(guò)去的中秋假期，不少朋友聚會(huì)吃月餅、吃油炸和燒烤，大魚(yú)大肉的同時(shí)少不了美酒作陪，暴飲暴食等不健康的生活方式往往導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平驟然升高，誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。記者了解到，隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，高尿酸血癥和痛風(fēng)的患病率日益增加，且發(fā)病年齡趨于年輕化。什么情況容易得痛風(fēng)？痛風(fēng)只會(huì)盯上成年人嗎？得了痛風(fēng)，到底該怎么吃呢？我們一起看看吧！

　　痛風(fēng)年輕化 3歲女童也被盯上

　　醫(yī)生，我孩子尿酸好高，是不是得了痛風(fēng)？我孩子也不胖，怎么就得痛風(fēng)了呢？這是很多醫(yī)生經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到的疑惑。

　　在大多數(shù)人的印象中，痛風(fēng)和高血壓、腦梗等疾病一樣，常被歸類(lèi)為“老年病”，起碼是中年以上容易得。但近年來(lái)，痛風(fēng)也開(kāi)始找上年輕人甚至兒童了。去年，惠州市第一人民醫(yī)院接診了一位年輕的高尿酸血癥患者，還在上高一的16歲男孩小歐（化名）檢查出高尿酸血癥，時(shí)常會(huì)痛風(fēng)，尿酸結(jié)果高達(dá)904�。ㄕ�常值為208～428）

遠(yuǎn)離痛風(fēng)，首先需要保持健康的生活方式。

　　無(wú)獨(dú)有偶，幾年前，我市一名3歲女童因腿痛到醫(yī)院檢查，醫(yī)生檢查后竟發(fā)現(xiàn)其尿酸值超過(guò)500umol/L，究其原因，竟是該名女童從1歲多開(kāi)始，長(zhǎng)輩為了給孩子補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)，每天都讓她喝兩碗燉湯。

　　隨著人們飲食結(jié)構(gòu)改變，痛風(fēng)正在逐漸逼近00后的年輕人甚至兒童。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的一組數(shù)據(jù)，2018~2019年中國(guó)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，我國(guó)成人居民高尿酸血癥患病率為14%，痛風(fēng)患病率為0.86%～2.20%，男性高于女性，城市高于農(nóng)村，沿海高于內(nèi)陸。痛風(fēng)患病率呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡趨于年輕化。

　　那么，為什么年輕人甚至幼兒也會(huì)通風(fēng)？眾所周知，痛風(fēng)總與高尿酸相關(guān)，尿酸高主要原因與平時(shí)好吃燒烤、火鍋、奶茶、雪糕、碳酸飲料（可樂(lè)、果汁）、熬夜/晚睡、飲食不規(guī)律、久坐無(wú)運(yùn)動(dòng)有關(guān)。事實(shí)上，痛風(fēng)是尿酸高最常見(jiàn)的并發(fā)癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床上約10%的高尿酸會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)，此外，腎損害、糖尿病、心腦血管疾病，也與血尿酸水平高有一定的關(guān)系。

　　作為一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，痛風(fēng)主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎，其疼痛、紅腫、熱感等癥狀讓患者苦不堪言。

　　尿酸高危害大 增加卒中等疾病風(fēng)險(xiǎn)

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布的《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024年版)》，高尿酸血癥與痛風(fēng)的發(fā)生與膳食及生活方式密切相關(guān)，尤其是長(zhǎng)期攝入高能量食品、大量酒精和（或）高果糖的飲料。肥胖是高尿酸血癥與痛風(fēng)發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。合理搭配膳食，減少高嘌呤膳食攝入，保持健康體重，有助于控制血尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作，改善生活質(zhì)量。

　　高尿酸是痛風(fēng)的主要病因之一。據(jù)悉，除了痛風(fēng)，無(wú)癥狀的高尿酸可能持續(xù)長(zhǎng)達(dá)10～20年，但這期間會(huì)給身體多個(gè)器官造成不利影響，比如增加高血壓、冠心病、卒中、腎功能不全/腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)，有的甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

　　因此，預(yù)防高尿酸對(duì)于保持身體健康非常重要。專(zhuān)家結(jié)合《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024年版)》分享了幾點(diǎn)建議。

　　一是每天多喝水。建議每天飲用充足的水，保持尿液的充分稀釋?zhuān)�以幫助排出體內(nèi)多余的尿酸。高尿酸血癥與痛風(fēng)人群，在心、腎功能正常情況下應(yīng)當(dāng)足量飲水，每天建議2000～3000毫升。優(yōu)先選用白水，也可飲用檸檬水、淡茶、無(wú)糖咖啡及蘇打水。

　　二是少吃生冷食品。對(duì)于高尿酸血癥與痛風(fēng)人群，經(jīng)常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鮮等容易損傷脾胃功能，同時(shí)可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出增加，誘使痛風(fēng)發(fā)作。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃生冷食品。

　　三是避免飲酒。酒精的代謝會(huì)影響嘌呤的釋放并促使尿酸生成增加，酒精還導(dǎo)致血清乳酸升高，從而減少尿酸排泄。因此，應(yīng)限制飲酒，且急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)不飲酒。

　　四是控制體重。肥胖是高尿酸的危險(xiǎn)因素之一。通過(guò)健康的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)，保持適當(dāng)?shù)捏w重可以降低患高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。減輕體重不僅可以改善代謝功能，還可以減少脂肪組織對(duì)尿酸的合成和儲(chǔ)存。

　　此外，規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度用藥、定期體檢都有助于預(yù)防高尿酸。

　　相關(guān)鏈接： 關(guān)于痛風(fēng)的5個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)

　　痛風(fēng)被稱(chēng)為暗藏的“健康殺手”，但普通人群對(duì)痛風(fēng)認(rèn)知存在不足，難以有效預(yù)防痛風(fēng)。接下來(lái)，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院內(nèi)分泌科蔣慧榮副主任醫(yī)師結(jié)合常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，帶我們進(jìn)一步了解痛風(fēng)。

　　誤區(qū)一 痛風(fēng)是吃出來(lái)的，管住嘴就能控制。

　　真相：飲食控制只能減少外源性尿酸量，對(duì)內(nèi)源性尿酸的產(chǎn)生無(wú)任何影響。“吃”僅僅占尿酸來(lái)源的20%，剩下的80%尿酸來(lái)源于自身新陳代謝。事實(shí)上，一些愛(ài)吃素、體型偏瘦的群體也越來(lái)越多出現(xiàn)尿酸高而痛風(fēng)的情況。因此，除了飲食限制，治療痛風(fēng)或降低尿酸還是需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　誤區(qū)二 動(dòng)物性食物都是高嘌呤食物，痛風(fēng)患者不能多吃。

　　真相：動(dòng)物性食物如動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、各種肉類(lèi)以及大多數(shù)魚(yú)類(lèi)等確實(shí)含有大量嘌呤，應(yīng)該忌口。但是牛奶、蛋類(lèi)卻是低嘌呤動(dòng)物性食物，而且是富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，痛風(fēng)患者完全可以吃。

　　誤區(qū)三 茶水、咖啡有利于尿酸的排出，應(yīng)該多選擇。

　　真相：喝水確實(shí)有利于尿酸的排出，預(yù)防尿酸腎結(jié)石，但濃茶水、濃咖啡等飲料有興奮自主神經(jīng)的作用，也可能會(huì)誘使痛風(fēng)急性發(fā)作，因此痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用濃茶和濃咖啡。喝茶最好是淡茶水。

　　誤區(qū)四 痛風(fēng)患者不能喝啤酒，但其他酒可以喝。

　　真相：酒精代謝不僅會(huì)增加尿酸的生成，還可使血乳酸濃度升高，乳酸可抑制腎小管分泌尿酸，使腎排泄尿酸降低，導(dǎo)致尿酸水平升高。喝酒以后，尿酸水平劇烈波動(dòng)，易誘發(fā)痛風(fēng)。因此，對(duì)于痛風(fēng)患者，除了避免喝啤酒外，其他含酒精的飲料都應(yīng)嚴(yán)格控制。

　　誤區(qū)五 運(yùn)動(dòng)有利降尿酸，任何運(yùn)動(dòng)方式都是可以選擇的。

　　真相：劇烈的運(yùn)動(dòng)是不可取的，因?yàn)槌�過(guò)了有氧運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，機(jī)體就會(huì)進(jìn)入無(wú)氧代謝，從而導(dǎo)致大量乳酸堆積于內(nèi)，影響尿酸排泄，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)短時(shí)間尿酸水平升高，容易誘發(fā)急性痛風(fēng)。

　　文 東江時(shí)報(bào)記者李春鳳

　　圖 東江時(shí)報(bào)記者周楠