今年3月3日是第22個(gè)全國愛耳日，今年的主題是“人人享有聽力健康——篩查·康復(fù)·溝通”。3月3日當(dāng)天，惠州市中心人民醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市第一婦幼保健院分別開展了“愛耳日”健康公益、關(guān)愛聽力健康義診等活動。

　　耳聾是如何造成的？如何預(yù)防耳聾、保持聽力健康？記者采訪了我市相關(guān)專家。

聽力篩查宜早不宜遲。 惠州日報(bào)記者周楠 攝

　　“篩查·康復(fù)·溝通”保護(hù)有聲世界

　　惠州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任楊燕珍介紹，耳聾，是指各種原因?qū)е氯寺犛X障礙，聽不到或聽不清環(huán)境聲及言語聲，參考?xì)W洲標(biāo)準(zhǔn)，聽力損傷分為以下4個(gè)度：輕度（聽悄悄話有困難）；中度（聽日常言語有困難）；重度（大聲說話才聽得到）；極重度（基本上聽不見日常聲音）。據(jù)2013年WHO統(tǒng)計(jì)，全球共有3.6億人有不同程度的聽力障礙，占全球人口的5%，而我國的聽力障礙人口有兩千多萬，僅次于肢體殘疾成為排名第二位的殘疾。

　　根據(jù)2021年愛耳日的主題，篩查、康復(fù)、溝通為其重要的3個(gè)元素。這三個(gè)方面與聽力密不可分，只有做好“篩查”，貫徹“康復(fù)”，才能達(dá)到順暢“溝通”。

　　惠州市中心人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師杜寶文介紹，聽力篩查是指對全社會中有潛在聽力問題的人群進(jìn)行聽力篩查，尤其是新生兒及嬰幼兒。若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽力損失，不僅會影響兒童的言語和認(rèn)知發(fā)育，還會給家庭及社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。

　　惠州市第一婦幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師何春認(rèn)為，最早的篩查，通常是指我們所了解的新生兒聽力篩查，對于有耳聾家族史者，一定要做耳聾基因檢測。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早干預(yù)可以杜絕十聾九啞的現(xiàn)象。對于聾兒來說，第一時(shí)間診斷，并及時(shí)進(jìn)行聽力干預(yù)，可以在很大程度上減少聽力損失對其生活、學(xué)習(xí)，以及就業(yè)、社交等造成影響。

　　杜寶文說，這里所說的康復(fù)，是指在發(fā)現(xiàn)聽力損傷后及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，避免聽力損失的加重。患有耳科疾病時(shí)，需盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效治療。助聽器等助聽設(shè)備是幫助聽障人士重新聽到聲音的有效措施，能讓他們更好更快地享有有聲世界。

　　何春認(rèn)為，良好、有效溝通的前提是良好的聽力。因此一旦發(fā)現(xiàn)聽力損失，請及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù)，以獲得良好的聽力，從而進(jìn)行更順暢溝通。

　　不良用耳習(xí)慣是耳聾常見病因

　　楊燕珍分析，耳聾的常見病因是不良用耳習(xí)慣，常表現(xiàn)為噪聲性聾和突發(fā)性聾。由于長時(shí)間使用耳機(jī)或音量過大，可引起耳蝸毛細(xì)胞受損，從而引起噪音性聾；此外，沉迷電子游戲或熬夜、生活作息不規(guī)律、壓力過大或身心過度疲憊，往往易導(dǎo)致突發(fā)性聾。隨著年齡的增長，聽覺系統(tǒng)的機(jī)能也會逐漸發(fā)生退化，但聽力障礙的產(chǎn)生和程度還與本人的生活習(xí)慣、膳食結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)性疾病、環(huán)境噪聲以及遺傳等方面的因素有著密切的關(guān)系。

　　楊燕珍提醒，預(yù)防耳聾，平常要注意保持良好的用耳習(xí)慣，使用耳機(jī)時(shí)每次不超過半小時(shí)、并控制音量；規(guī)律作息，適量運(yùn)動，保持心情舒暢，降低耳聾發(fā)生的幾率；一旦發(fā)現(xiàn)聽力異常，及時(shí)到醫(yī)院就診。維持健康的聽覺能力，需戒除嗜煙、嗜酒的不良習(xí)慣，保持低鹽、低脂、低糖的飲食方式，遠(yuǎn)離高分貝和長時(shí)間的噪聲刺激，慎用對耳和腎臟有毒性的藥物，積極預(yù)防和治療高血壓、高血脂、高血糖等可能導(dǎo)致血管硬化的疾病，保持規(guī)律的作息時(shí)間和平和豁達(dá)的心態(tài)。適度的體育鍛煉和集體活動對保持聽力健康也有著非常積極的意義。

　　市中心人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聽力中心技師孫育凰提醒，在日常生活中，應(yīng)當(dāng)避免物理性傷害，避免用手指甲、發(fā)卡、挖耳勺甚至鐵簽掏耳朵，避免擊打頭部，更不可掌擊耳部，防止外力導(dǎo)致鼓膜穿孔等損傷。遠(yuǎn)離噪音及爆破現(xiàn)場。感冒后或坐飛機(jī)后耳朵疼痛應(yīng)及時(shí)請耳鼻咽喉科醫(yī)師診治，切莫耽誤了病情。

　　孫育凰說，若聽力下降到要佩戴助聽器的癥狀，應(yīng)當(dāng)?shù)綄�業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行助聽器驗(yàn)配，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，保護(hù)殘余聽力，避免聽力進(jìn)一步下降，提高聽障患者的生活交流水平。

　　要避免使用耳毒性藥物，氨基糖苷類消炎藥（慶大霉素、卡那霉素等）會損傷我們耳內(nèi)耳蝸的毛細(xì)胞，從而引起聽力下降。因此，在使用藥物時(shí)一定要遵從醫(yī)囑，避免因耳毒性藥物引起的聽力下降。

　　惠州日報(bào)記者周智聰

　　通訊員鄭海燕 周婷婷 費(fèi)燕

　　提醒

　　預(yù)防先天聾從妊娠期開始

　　歌聲、鳥鳴和親人的呼喚，這些動聽的聲音讓我們的生活無比美好；而沒有了聽力，墮入一個(gè)寂靜的世界里，該是多么悲哀。遺憾的是，據(jù)統(tǒng)計(jì)，先天聾的發(fā)病率約占我國聾人的50%，而遺傳聾約占先天聾的85%，其大多數(shù)為常染色體隱性遺傳。

　　何春提醒，先天性遺傳聾應(yīng)以預(yù)防為主，要做到嚴(yán)格履行婚姻法，禁止近親結(jié)婚；不提倡兩名先天性遺傳性耳聾患者結(jié)婚，先天性遺傳性耳聾患者可以與非遺傳性后天性耳聾患者或正常人結(jié)婚。耳聾青年男女結(jié)婚、生育前需要進(jìn)行耳聾遺傳咨詢。有耳聾家族史者，一定要做耳聾基因檢測，如夫妻均為耳聾基因攜帶者，胎兒有四分之一幾率患先天性耳聾，建議孕期進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

　　何春說，聽力保健在妊娠期就應(yīng)開始，如在產(chǎn)前期，母體一般不要接受預(yù)防注射，腹部不要接受放射性照射，預(yù)防母體患病性感染，一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療。用藥時(shí)禁用耳毒性藥物。新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在媽媽圍產(chǎn)期就開始，在這一時(shí)期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，而且可引起內(nèi)耳毛細(xì)胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時(shí)外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃痘極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此，對這些疾病早期預(yù)防和及時(shí)治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。

　　此外，何春還介紹，感染性聾是嬰幼兒時(shí)期常見多發(fā)病，其中以小兒滲出性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn)，特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙抗生素進(jìn)行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染，科學(xué)用藥是重要的防聾措施。